Памятка по первичной и вторичной профилактике инсульта головного мозга у женщин и мужчин

По данным ВОЗ, ежегодно в мире около 18 миллионов человек умирает от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Летальные исходы распределяются поровну между мужчинами и женщинами. В зоне риска страны с низким уровнем дохода. В 80% случаях предотвратить преждевременные смерти помогает профилактика инсульта. Она помогает устранять факторы риска и предупреждать возникновение повторного приступа.

Первичная профилактика инсульта и инфаркта головного мозга

1. Все причины, которые могут спровоцировать нарушение мозгового кровообращения, можно поделить на три большие группы. Они объединяют разные исходные состояния:
2. Предрасполагающие (возраст, пол, семейный анамнез).
3. Поведенческие (курение, прием алкоголя, стрессы, хроническая усталость, избыточный вес, отсутствие физических нагрузок),
4. Метаболические (состояния, связанные с нарушением обменных процессов: диабет, гипертония, коагулопатия, дислипидемия).

Первичная профилактика инсульта головного мозга у женщин – комплекс мероприятий, направленный на предотвращение возникновения острых состояний, связанных с нарушением церебрального кровообращения.

Памятка для женщин и мужчин

Ишемический инсульт – болезнь, которая развивается годами. Первые симптомы появляются тогда, когда она уже полностью сформировалась и вошла в самую активную (острую) фазу. Чтобы ее предотвратить, человек, входящий в группу риска должен постоянно:

• контролировать свое артериальное давление, принимать гипотензивные препараты, назначенные врачом;
• полностью отказываться от курения и приема алкоголя как можно раньше;
• добавлять в пищу минимальное количество соли, не употреблять консервы, полуфабрикаты, в которых соль содержится в большом количестве;
• контролировать уровень холестерина в крови, если он поднимается до 5 ммоль/л, предпринимать меры для его понижения;
• контролировать уровень сахара, стараться держать его в норме;
• соблюдать правила здорового питания: есть часто (5-6 раз), маленькими порциями, включать в меню больше овощей (минимум 400 граммов в день), исключать из рациона сахар и животный жир;
• заниматься физкультурой – любая, даже минимальная физическая нагрузка уменьшает риски развития инфарктов и инсультов в три раза.

Эта памятка должна быть в каждого мужчины и женщины старше пятидесяти лет, у тех из них, у кого в семейном анамнезе есть один или сразу несколько предрасполагающих факторов.

Инсульт – риски и симптомы

Препараты, чтобы предотвратить инсульт

Первичная профилактика инсульта головного мозга у мужчин и женщин предполагает прием медикаментов, действие которых предотвращает образование атеросклеротических бляшек на стенках церебральных сосудов (статины, производные никотиновой кислоты, фибраты, секвестранты желчных кислот, антиоксиданты). Но без гиполипидемической диеты их прием оказывает лишь временный эффект. Поэтому вместе с назначением больной получает рекомендации в ограничении калорийности рациона.

Комплексные меры профилактики предполагают проведение гипотензивной терапии. Она позволяет предотвращать разрывы сосудов головного мозга. Когда давление скачет в пределах 140/90 – 160/100 мм рт.ст., больному прописываются диуретики, ВАБ, ИАПФ, БРА, БКК. Когда показания тонометра выше показаний 160/100 мм рт.ст., для лечения гипертонии используется комбинация тиазидоподобных диуретиков и ИАПФ или БРА, βАБ, БКК.

Тот, кто находится в группе риска, должен своевременно лечить соматические заболевания (коллагенозы, хламидиоз, сахарный диабет, ВИЧ-коагулопатию).

Народные средства

Препараты на растительной основе активно включаются в схему лекарственной терапии. При помощи них осуществляется нормализация липидного обмена, снижение артериального давления и уровня сахара в крови.

Гепатопротекторы, желчегонные средства, сорбенты, травяные сборы не являются базовой терапией, а лишь добавляют ее, помогают снижать количество приема синтетических медикаментов, что уменьшает риски образования побочных явлений. Знания о том, как не допустить инсульт, помогают снижать смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Народные средства могут применяться в качестве дополнительной терапии

Вторичная профилактика повторного приступа

После лечения первого инфаркта или инсульта проводится реабилитация больного. Она включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы.

К первым относится прием:

• препаратов, действие которых предупреждает образование тромбов (антикоагулянты);
• лекарств, помогающих поддерживать нормальное артериальное давление;
• народных средств, позволяющих снижать уровень вредного холестерина.

Сказать, что принимать для профилактики повторного приступа, способен только лечащий врач больного. Он делает назначение, исходя из тяжести состояния своего пациента. Активная ранняя реабилитация увеличивает шансы на полное восстановление утраченных функций.

Основные меры и лекарства при геморрагическом инсульте

Кровоизлияние в головном мозге угрожает жизни человека. Процент летальности зависит во многом от того, как оказывается первая помощь. Тот, кто находится рядом с больным, до приезда врача должен:

1. Аккуратно приподнять плечи и голову больного.
2. Расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, снять галстук, ослабить пояс на талии.
3. К стороне, противоположной парализованной, приложить холод.
4. Ротовая полость очищается от слюны или рвотных масс (если таковые есть).

По прибытии в больницу пациенту проводятся реанимационные мероприятия:

• предпринимаются меры для уменьшения отека мозга;
• вводятся кровоостанавливающие препараты, средства для снижения артериального давления;
• обезболивающими препаратами снимается боль.

При обнаружении обширного кровоизлияния проводится операция. Во время нее устраняются сгустки крови. Через 5-6 дней начинается реабилитация и мероприятия, направленные против повторного кровоизлияния. Они включают в себя физиотерапию, эрготерапию, психотерапию, логопедические занятия, занятия на тренажерах-роботах и таблетки для профилактики повторного приступа.

Как не допустить ишемического инсульта

Больной после завершения базового лечения должен регулярно проходить осмотр у невролога. Важно постоянно избегать стрессовых ситуаций, поддерживать нормальный вес, придерживаться диеты, вводить оптимальные физические нагрузки. Медикаментозные препараты для профилактики ишемического инсульта назначает лечащий врач. Но обязательным считается длительный и непрерывный прием антитромботических средств (аспирина, дипиридамола, тиклопидина).

Трудно сказать, какое лекарство способно предотвратить инсульт: медикаментозная коррекция призвана понизить агрегационную активность у пациентов с угрозой повторного приступа. Важную роль играет соблюдение гиполипидемической диеты.

Продукты питания

Рацион должен быть разнообразным. Меньше жиров, больше свежих овощей и фруктов. Мясные продукты для профилактики инсульта важны, но говядину или свинину лучше заменять индейкой или курицей, использовать их без кожи и готовить на пару или в духовке без соли.

Различные субпродукты запрещены, как и рыбные деликатесы, кондитерские изделия, макароны. Яйца разрешены, но их употребление желательно сократить до двух раз в неделю.

Полезны кисломолочные продукты, а вот от жирного творога, сыров, сливочного масла, майонеза придется отказаться. Норма зерновых продуктов 200-300 г в сутки, хлеба – 200 г в день. Вместо свежей выпечки стоит употреблять подчерствевшие хлебобулочные изделия. Рекомендуется добавлять в меню морепродукты, рыбу, морскую капусту.

Полезное видео

Факторы риска инсульта:

Заключение

Определен круг лиц, у которых риски развитие ишемического и геморрагического инсульта очень велики. Это люди старше 60 лет с избыточным весом и с отягощенным семейным анамнезом. Тот, кто входит в него, должен полностью отказаться от вредных привычек и начать придерживаться здорового образа жизни.

Тем же рекомендациям лучше следовать всем людям без исключения, так как факторы, повреждающие сосуды, с точностью и окончательно не определены. Например, не так давно стало известно, что сосуды повреждает коронавирусная инфекция, а это значит, что риск инсульта имеют не только люди пожилого, но и среднего возраста.