Изменяется ли норма артериального давления у человека с возрастом: оптимальные показатели для мужчин, женщин, детей и подростков

измерение давления

Артериальная гипертензия за последний десяток лет стала настолько распространенным заболеванием, что американские, а вслед за ними и европейские кардиологи решили пересмотреть стандарты, действовавшие с 2013 года в отношении артериального давления (АД) человека. По этому поводу был поднят вопрос на конференции ESC (Европейского кардиологического сообщества), прошедшей 25-29 августа 2018 года в Мюнхене.

В результате решением конференции была снижена планка рекомендуемого давления человека, и норма по возрасту до 65 лет теперь – 120-129/80 мм ртутного столба. В отношении других возрастных категорий нормы АД почти не пошатнулись, но диапазон допустимых отклонений сузился.

Какое АД считается нормальным для здорового человека?

давление 120 на 80 на тонометреИтак, с 2018 года в странах Европейского союза и США действует единая норма АД человека для взрослых в возрасте до 65 лет. Идеальным считается 120/80 мм рт.ст, но, учитывая нестабильность и зависимость этого маркера здоровья от многих факторов влияния, врачи допускают отклонения в определенном диапазоне величин давления, какое считается нормальным для здоровых людей.

Референсные значения АД по годам

Референсными, или усредненными в рамках нормы, значениями АД долгое время считались 110-139 для систолического и 60-89 для диастолического показателей. Поэтому гипотензивная терапия считалась успешной, если давление человека удавалось удерживать на уровне 140/90 мм рт.ст. Сегодня целевые значения и рамки нормы снижены.

Допустимые отклонения

Физиологические особенности организма могут выражаться, в том числе, и индивидуальными границами нормы АД. Поэтому при соотношении измерений артериального давления с нормой допускаются некоторые отклонения.

  1. Нижней границей нормы давления считается систолическое АД равное 100 мм (+/- 10).
  2. Верхняя граница нормы с 2018 года опустилась к отметке 130 мм рт.ст.
  3. В отношении диастолического давления максимально допустимым значением нормы стала величина 80 мм рт.ст.
  4. Минимально допустимое диастолическое – 60 (+/- 5) мм.
Диапазон нормального артериального давления, таким образом, укладывается в рамки от 100/60 до 130/80.

Главным критерием нормы по-прежнему остается самочувствие человека. Например, у человека с физиологической гипотензией давление 130/80 может вызвать головную боль и неприятные ощущения в груди.

Другой пример – если гипертоник плохо переносит падение АД до указанных норм, для него могут быть индивидуально увеличены целевые значения гипотензивной терапии. Решение о пересмотре дозировок противогипертонических лекарств принимает лечащий специалист.

Сводная таблица норм артериального давления по возрастам

Ввиду нестабильности кровяного давления, устанавливать четкие границы нормального АД по годам, заключенные в таблицу, затруднительно. Поэтому нижеследующие данные следует воспринимать как ориентировочные значения.

Таблица норм артериального давления у взрослых и детей

Возраст/полЖенскийМужскойЖенскийМужской
САДСАДДАДДАД
3-685-95 (+/-5)85-97 (+/-5)45-50 (+/-5)45-55 (+/-5)
7-1095-105 (+/-5)98-105 (+/-5)55-60 (+/-5)55-60 (+/5)
11-14105-110 (+/10)105-110 (+/-10)60-65 (+/-5)60 (+/-10)
До 20110-120100-12065-7560-70
До 40110-130110-13075-8070-80
До 65120-130120-13075-8075-80
старше1351358080

Сегодняшние нормы диастолического давления для людей в возрасте кажутся труднодостижимыми, но именно эти цифры кардиологи мира считают оптимальными в плане предотвращения сосудистых катастроф.

факторы, влияющие на давление

Артериальное давление зависит от многих факторов

Нормальное для мужчин

В таблице норм кровяного давления можно заметить, что значения АД для мужчин и женщин не имеют разительных отличий. На тонус кровеносных сосудов у мужчин влияют разные факторы:

  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарств, содержащих кофеин напитков, алкоголя;
  • стрессы, виды деятельности;
  • особенности питания и другие.

Врачи заметили, что важнейшим фактором статуса сосудистой системы мужчины является наследственная предрасположенность, переданная матерью. Большинство случаев врожденной гипотензии или склонности к повышению артериального давления у мужчин объясняется именно этим.

Мужчина может годами не замечать отклонений АД от нормальных значений в ту или иную сторону, что иногда интерпретируется как индивидуальная норма давления. Но она не должна превышать пороговых величин – 130/80 мм рт.ст.  

Лица, занимающиеся спортом или регулярными физическими тренировками, склонны к пониженному давлению. В состоянии покоя АД у них может опускаться до критических для здоровых людей отметок, но и в данном случае речь идет об индивидуальной норме.

Для женщин

давление у женщиныНа кровяное давление у женщин влияют такие физиологические факторы как месячные, беременность, кормление грудью. Вмешательство внешних или патологических факторов может привести как к понижению АД, так и к его поднятию. Нормальным же для женщин считается то, которое отображено в таблице по годам – не менее 100/60 и не более 130/80 мм рт.ст.

В перинатальный период колебания давления у женщин могут быть более заметными и требующими внимания, так как сказываются на внутриутробном развитии. Подробнее об этом рассказано ниже.

Для детей и подростков

Для соотношения показателей и норм артериального давления у детей врачи пользуются таблицей, а также формулами расчета должных величин по возрасту.

Для малышей в возрасте 1-12 месяцев норма систолического давления рассчитывается так:

  • 76 + 2n, где неизвестное = количеству месяцев;
  • максимальное систолическое: 105 + 2n, где n количество месяцев (до 1 года) или лет.

Подсчет диастолического АД для детей этого возраста осуществляется по формуле: 1/2 от верхнего предела систолического. Для примера рассчитаем давление для 6-месячного ребенка:

  • САД = 76 + 2х6 = 88 мм рт.ст;
  • ДАД = (105 + 2х6): 2 = 53 мм рт.ст.

Для возраста старше 1 года действуют иные формулы:

  • 90 + 2n – для систолического давления, где n – количество лет;
  • 60 + n – для диастолического давления.

Для ребенка в возрасте 11 лет расчет давления такой:

  • САД = 90 + 2х11 = 112 мм рт.ст.;
  • ДАД = 60 + 11 = 71 мм рт.ст.

Формулы дают лишь ориентировочные данные по величинам давления, без учета индивидуальных особенностей или генетической предрасположенности ребенка.

измерение давления ребенку

Изменение артериального давления у ребенка

Таблица норм ЧСС, ЧДД и АД  у детей

Помимо артериального давления важным биологическим маркером человека является частота дыхательных движений, подсчитываемая в течение 1 минуты, и сокращенно называемая ЧДД.

Частоту дыхания (вдохов-выдохов) измеряют при оценке физического состояния пациента при заболеваниях органов дыхания и других. При этом обычно устанавливается тип дыхания:

  • грудной (женский);
  • брюшной (мужской);
  • смешанный (детский).

По количеству подсчитанных в минуту дыханий определяют вид дыхания:

  • замедленное – брадипноэ;
  • ускоренное – тахипноэ;
  • отсутствие (задержка) – апноэ.

Для дыхательных движений человека также предусмотрены нормы по возрасту:

  • у взрослого 16-20 в мин. в состоянии покоя;
  • 12-16 в мин. – во время сна;
  • у новорожденных – 30-60 в мин.

Более развернутые данные по важнейшим параметрам организма взрослых и детей дает нижеследующая таблица.

Таблица АД, ЧСС и ЧДД у детей и взрослых

ВозрастДиапазон давления (САД)Диапазон ЧСС (min-max)Диапазон ЧДД (min-max)
1-12 месяцев90-11290-13030-40
1-3 года90-11580-13020-35
3-5 лет100-11570-13020-30
5-7100-12070-12020-25
7-10100-12570-10020-25
10-12100-12560-10012-20
12-15110-12560-10012-20
взрослые100-13060-9012-20

Как можно заметить по таблице, у детей с возрастом растет артериальное давление, а ЧСС и частота дыхания – урежаются.

Оптимальное АД у беременных по триместрам

давление у беременнойУ женщин, вынашивающих ребенка, неизбежны колебания давления, связанные с гормональными изменениями и необходимостью организма «качать» кровь за двоих. Какую величину АД у беременных можно считать нормой – зависит от изначального давления женщины (до наступления беременности).

В первом триместре у большинства женщин наблюдается понижение показателей, вызванное гормональной перестройкой.

Со 2-го триместра и вплоть до родов у некоторых беременных развивается гестоз – повышенное артериальное давление, угрожающее нормальному внутриутробному развитию малыша. К счастью, такие ситуации носят в основном исключительный характер.

Составлять таблицу норм АД не имеет смысла, так как идеальным показателем для беременных считается такое же давление, какое служит ориентиром для взрослых – 120/80 мм рт.ст.

Отклонения от нормы в сторону повышения у большинства беременных отмечается не более чем на 10-15 мм рт.ст.

Оценить опасность состояния может только гинеколог, наблюдающий течение беременности, с учетом анамнеза пациентки.

Особенности АД у пожилых

Кровеносные сосуды пожилых людей (старше 65 лет) претерпевают изменения, приводящие к физиологической потере их эластичности.

  1. Эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность сосудов, подвергается склеротизации.
  2. Обнажаются и со временем атрофируются гладкомышечные клетки.
  3. Уплотняется наружная оболочка артерий, огрубевающая за счет утолщения эластических и коллагеновых волокон с последующим фиброзом.

Все это приводит к нарастанию жесткости артериальных стенок и их неспособности к дилатации (расширению), из-за чего артериальное давление в сосудах пожилых людей превышает нормы взрослых людей. Нередкое явление для этого возраста – «скачки» давления вверх-вниз, а также – изолированное повышение систолического показателя (ИСАГ).

Нормой АД для лиц пожилого возраста считаются показатели от 110 до 139 по верхнему и от 70 до 80 мм по нижнему показателю.  

Полезное видео

Посмотрите, что говорит врач о нормах артериального давления человека по возрастам:

Заключение

  1. Нормой давления взрослого человека считается показатель 110-130/70-80 мм рт.ст. для возраста 20-65 лет.
  2. В отдельных случаях, обусловленных наследственностью или другими факторами, индивидуальной нормой считаются значения 100/60 мм рт.ст.
  3. Давление беременных женщин в норме может колебаться на 10-15 мм рт.ст., более серьезные отклонения от нормы опасны для внутриутробного развития.
Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

(6 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка...

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают:

2 Комментария
  • Борис says:

    Раздел статьи “Особенности АД для пожилых людей” считаю ошибочным, неправильно ориентирующим пациентов. Например, в возрасте 80 лет – показатели АД 90 на 60 при пульсе 60 ударов в минуту – это опасно для жизни или нет, нужно ли обращаться к врачу? А что делать, если такое же АД при пульсе 100? Хотелось бы получить на эти вопросы конкретный ответ, а не общие рассуждения.

  • Борис says:

    Эта статья неудовлетворительна. Главный её недостаток в том, что показатели нормального давления в ней никак не связаны с показателями пульса. Такая статья должна быть написана для пациентов, а не для врачей. Вместо общих слов, конференций ВОЗ, эндотелий, фиброзов, коллагеновых волокон и прочих медицинских терминов, в ней целесообразно указать усреднённые показатели давления и пульса для разных возрастов, которые являются нормальными, а также предельные, опасные для жизни значения этих показателей, требующие немедленного обращения к врачу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть