Oops! It appears that you have disabled your Javascript. In order for you to see this page as it is meant to appear, we ask that you please re-enable your Javascript!

Что такое брахиоцефальные артерии, каковы симптомы и лечение их стенозирующего и нестенозирующего атеросклероза?

головная боль у мужчины

Инсульт занимает третье место в мире по причинам смертности. Основополагающим фактором катастрофы в сосудах головы служит атеросклероз брахиоцефальных артерий.

Первая стадия заболевания диагностируется у мужчин в возрасте от 40-45 лет. Негативное влияние климактерических изменений сравнивает показатели по данному заболеванию.

Что такое атеросклероз БЦА?

У пациентов, которым был поставлен диагноз «атеросклероз БЦА», и их родственников резонно возникает вопрос, что это такое, в каких случаях бывает и что с этим делать. Рассмотрим.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий —  состояние сосудов эластического и мышечно-эластического типа, переносящих артериальную кровь. Этиология возникновения — нарушение механизмов жирового и белкового обменов. Выражается в накоплении массы холестериновых бляшек, образующихся под тонким эндотелиальным слоем сосуда. Различают два вида патологии:

  • нестенозирующий атеросклеротический процесс;
  • стенозирующий атеросклеротический процесс.
Патология БЦА имеет постепенное развитие. Наиболее подверженными патологическому процессу статистически считаются брахиоцефальные артерии. Задействованность сосудистых стволов на этом уровне даёт впоследствии проблемы кровообращения в руках и головном мозге (ГМ).

Что это за сосуды?

К БЦА относят сосуды, ответвляющиеся  от аорты и вливающиеся в Виллизиев круг — структуры, являющейся коллатералью головного мозга. Таковыми являются:

  • левая подключичная артерия;
  • левая общая сонная артерия;
  • плечеголовной ствол, затем разделяющийся на правые подключичную и правую общую сонную артерии.

Подключичные – дают начало позвоночным сосудам, сливающимся в базилярную артерию — основу питания долей, располагающихся в задней черепной ямке, где находится и мозжечок.

Атеросклероз сосудов

Экстракраниальные отделы

Отделы сосудов, дающие снабжение ГМ кислородом и питательными веществами, локализующиеся вне черепной коробки, подвергаются атеросклеротическим изменениям в 2-5 раз чаще, чем интракраниальные.

Изначально отложения в виде атеросклеротических бляшек располагаются в устье или сифоне БЦА, затем принимая диффузный характер. Поражение стенозом внечерепных отделов обусловлено гемодинамически. Форсированный кровоток, многочисленные ответвления под разными углами делают возможной турбулентность кровеносного движения, формируя условия микроповреждения сосудов.

Последующее стенозирование ухудшает доставку глюкозы, кислорода и других веществ, давая начало дементным процессам. Другой опасный момент стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий:  отрыв бляшки и эмболизация мозговых сосудов приводят к мозговой катастрофе.

Интракраниальные сосуды

Другими словами — располагающиеся в полости черепа и костных каналах. Внутричерепные артерии включают: передние, средние и задние артерии мозга, позвоночные артерии, базилярную артерию.

Сочетанный атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий и внутричерепных получил название «тандем стеноза». Встречаемость такой патологии — 1/3 всех случаев инсультного поражения ГМ. Наиболее часто имеет место у пациентов 70 лет и далее.

Стенозирующий атеросклероз

сосуды90% окклюзивных поражений случаются вследствие прогрессирующего атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием. Ввиду нарастающего отложения ЛПНП под эндотелиальным слоем сосудистой стенки, происходит сокращение окна протока от 50 до 100%.  Заполнение диаметра сосуда более чем наполовину, ухудшает кровоток, вызывая выраженные внешние проявления.

Рассматривая, что такое стенозирующий атеросклероз БЦА, приходится констатировать, что полное закрытие просвета сосуда чревато отрывом эмбола или разрывом. Поэтому значительный стеноз и скорость его нарастания определяют уровень опасности состояния человека и внешние проявления в целом.

Нестенозирующий атеросклероз

Для пояснения, что такое нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий требуется рассмотреть стадийность механизма образования бляшки. Холестериновая масса располагается стелющимся образом по ходу сосуда в виде пятна или полоски, не представляя явной угрозы для свободного кровотока – процесс носит название нестенозирующего.

Внешне ситуация выглядит неопасно, одно не стоит упускать ее из виду, потому как изменение в худшую сторону, может произойти в любой момент.

Код МКБ 10

Атеросклероз БЦА  находится под кодом в  МКБ 10 – I70, подраздела болезней артерий, артериол и капилляров, в разделе болезней кровообращения.

Причины атеросклеротического поражения БЦА

Еще более подробно прояснить вопрос о том, что такое атеросклеротическое поражении БЦА, поможет изучение причин этого патологического состояния. Ряд факторов влияет на развитие атеросклероза экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.
полный мужчина

  • табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • избыточный вес;
  • гипертония;
  • толерантность к глюкозе;
  • применение оральных контрацептивов;
  • климакс.
Известно, что таким патологическим процессом, как атеросклеротическое поражение рассматриваемой локализации, выраженно страдают люди старше 50 лет. Однако, ввиду совокупности факторов, манифест заболевания может произойти уже в 30-35 лет.

Симптомы

Маркеры, или признаки, атеросклероза брахиоцефальных артерий становятся очевидными при выраженной окклюзивности процесса, когда родственники больного человека констатируют, что такие симптомы выходят за границы нормы. Проявление ишемизации ГМ по причине критического уменьшения окна сосудистого просвета, проявляется рядом признаков:

  • головокружения, вызванные резкими перемещениями головы;
  • головные боли;
  • инсомния, нарушения сна;
  • высокая утомляемость;
  • снижение мнестических способностей, нарушение памяти, внимания;
  • случаи потери сознания;
  • нарушения зрения — выпадение зрительных полей, мушки перед глазами;
  • онемение рук.

Эмоциональное состояние таких больных значительно нарушается, они становятся раздражительными, непоследовательны в своих действиях, забывчивы. Если два и более пунктов присутствуют в жизни пациента, следует обратиться к врачу, он назначит узиологическое обследование сосудов шеи и/или головы.

К более серьезной очевидной симптоматике относят транзиторные проблемы со слухом и зрением, дементные изменения личности. Стремительное развитие стенозирующего атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий приводит к очаговому коллапсу сосудов в виде инсульта.

Нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА не дает клинических проявлений, поскольку площадь поражения не значима для скорости и объема кровотока. Однако со временем симптомы могут проявиться.

Лечение

Заболевание в стадии начальных симптомов легко поддается медикаментозному лечению.

Изменение пищевых приоритетов, контроль питания и отказ от деструктивных привычек сами по себе могут существенно улучшить ситуацию.

Фармацевтическая поддержка, как правило, состоит из 2 групп препаратов:

  • статинов;
  • антиагрегантов – лекарственных средств, уменьшающих вязкость крови.
таблетки

Для лечения назначаются статины и антиагреганы

Работа хирургов актуализируется при сужении стенозе более чем наполовину, значим и возрастной показатель. Местоположение  выраженного атеросклероза экстракраниальных или интракраниальных отделов БЦА, определяет характер оперативного лечения.

  1. Полное изъятие вышедшего из строя региона артерии.
  2. Стентирование зашлакованого участка.
  3. Шунтирование создает искусственный запасной путь для кровообращения.

Все эти вмешательства подходят для оздоровления сосудов от участков атеросклероза экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий. Выбор операции в том или ином случае определяется совокупностью факторов: возрастом пациента, финансовыми обстоятельствами, областью поражения.

Прогнозы изменений

Отдаленные последствия будут зависеть от формы заболевания, возраста больного, принимаемых мер для лечения и профилактики недуга.

Заключение

  1. Степень тяжести симптомов зависит от формы и стремительности заболевания.
  2. Быстро развивающееся стенозирующее атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий при бездействии подытожится скорым трагическим последствием.
  3. Если эта форма течет медленно – мозговые функции будут угасать постепенно.
  4. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий угрозы не несет, но не стоит к нему относится легкомысленно. Всегда имеются шансы перехода в тяжелую форму.

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают:

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть