Причины и лечение онемения кончиков пальцев, конечностей, языка, губ, лица и других частей тела

Частичная или полная утрата чувствительности отдельных частей тела называется онемением. Это состояние зачастую бывает признаком дисфункции нервной системы, а иногда является одним из симптомов целого ряда заболеваний, не связанных с деятельностью нервной системы.

Описывая онемение, пациенты жалуются на отсутствие боли при воздействии острых предметов, холода или жара, потерю тактильной чувствительности, а также невозможность определения положения какой-либо части собственного тела. Последнее видится наиболее опасным явлением, так как приводит к нарушению координации, равновесия, ходьбы и управления механизмами (в том числе автомобилем), что увеличивает риск получения различных травм.

Почему немеют пальцы и конечности

Нормальную чувствительность организму обеспечивает чётко отлаженная работа проводящего пути чувствительности. Чувствительные окончания нервов – сенсорные рецепторы – передают сигналы по цепочке от кожи к спинному мозгу, от спинного мозга к стволу головного мозга и, наконец, в головной мозг – ту его часть, которая воспринимает полученные сигналы.

Если на одном из участков проводящего пути чувствительности возникает какое-либо нарушение, развивается онемение. Рассмотрим, какие нарушения приводят к онемению конечностей.

Онемение ног и рук

Кроме проводящего пути чувствительности, в нашем теле имеются особые узлы – нервные сплетения, которые можно сравнить с распределительными коробками электросети. Их всего 4 – шейное, плечевое, поясничное и крестцовое. За чувствительность ног отвечают поясничное и крестцовое сплетения, за чувствительность рук – плечевое, поэтому любые поражения этих нервных узлов могут стать причиной онемения нижних и верхних конечностей.

Нервные узлы поражаются вследствие множества разных причин. Из наиболее распространённых состояний, провоцирующих потерю чувствительности ног и рук, можно назвать:

• сдавливание нервов и нервных корешков – межпозвонковую грыжу, различные формы спондилолистеза (смещения позвонка), травмы, давление со стороны опухоли;
• сосудистые патологии – васкулиты, диабетическую нейропатию, болезнь Рейно, инсульты, транзиторные ишемические атаки («микро-инсульты»), аневризмы;
• невриты – воспалительные процессы в волокнах нервов, вызванные токсинами, инфекцией, сильным переохлаждением;
• аутоиммунные заболевания – синдром Гийена-Барре, системная красная волчанка;
• опухоли и другие заболевания головного и спинного мозга, других органов;
• токсические повреждения нервов – в случае алкогольной полинейропатии, отравления тяжелыми металлами;
• побочные эффекты лечения вирусных заболеваний, а также другой медикаментозной или химиотерапии.

Снижение или потеря чувствительности мизинца

У онемения кончиков пальцев, а также кисти и всей правой руки может быть специфический провоцирующий фактор под названием синдром запястного канала, или туннельно-карпальный синдром. Это заболевание провоцируется ущемлением нерва в пучке кистевых связок, костей и сухожилий, находящихся в запястье. Оно обычно связано с профессиональной деятельностью человека, вынужденного постоянно выполнять сгибательно-разгибательные движения кисти, поэтому им часто страдают:

• механики-сборщики автомобилей;
• пианисты;
• барабанщики;
• боулеры;
• художники;
• сурдопереводчики;
• веб-мастера и компьютерные игроки, активно пользующиеся компьютерной мышью.

К этому симптому склонны также люди пожилого и старческого возраста.

Кроме онемения мизинца и безымянного пальца (что особенно характерно для пользователей компьютеров), при карпальном синдроме могут быть другие симптомы: стреляющие боли в пальцах, кисти и всей конечности, слабость, неспособность удерживать в руке даже не слишком тяжелые предметы (например, стакан с водой).

Упражнения против туннельного синдрома

Лечение: существуют ли таблетки от онемения конечностей

Учитывая множественные механизмы развития онемения конечностей, лечение этого состояния зависит от того, симптомом какого заболевания оно является. Хотя для восстановления нервно-мышечной проводимости обычно назначаются препараты из группы парасимпатомиметиков, например ингибиторов холинэстеразы на основе неостигмина метилсульфата, или симптоматические средства для улучшения мозгового кровообращения на основе винпоцетина, основная терапия должна быть направлена на устранение фонового заболевания. Поэтому универсальных таблеток, способных устранить онемение конечностей, не существует.

Причины онемения других частей тела

Онемение различных частей тела также обусловлено множеством причин. В первую очередь это повреждения или дегенеративные изменения нервных сплетений, с которыми связана иннервация онемевшего участка. Но бывают и другие провоцирующие факторы.

Язык

У онемения языка бывают как патологические, так и физиологические причины – например, человек выпил стакан слишком холодной газировки, съел слишком острое или чрезмерно горячее блюдо, рассосал ментоловую конфету или почистил зубы пастой, вещества в которой изменяют чувствительность рецепторов. К физиологическим причинам также относятся:

• манипуляции в ротовой полости с применением анестезирующих средств, установка зубных протезов;
• употребление некоторых лекарственных препаратов;
• изменение слизистой оболочки языка в связи с возрастными изменениями – частая причина онемения этого органа у женщин при климаксе;
• периодическое онемение языка нередко наблюдается у женщин на поздних сроках беременности, что бывает связано с гестозом или преэклампсией.

Среди патологических факторов могут быть и такие, которые требуют немедленной медицинской помощи. Перечень патологий, при которых может онеметь язык:

• отравление токсическими веществами;
• опухоли и другие болезни головного мозга – при этом онемение может сопровождаться тошнотой, головной болью;
• гипотиреоз;
• болезнь Лайма;
• сахарный диабет;
• рассеянный склероз;
• ГЭРБ;
• болезни сердца – онемение в этом случае сопровождается нарушением ритма сердца, одышкой, болью в груди.

Лицо

Причинами онемения лица часто выступают неврологические или сосудистые патологии.  Если наблюдается одностороннее онемение, например, только правой или левой стороны лица, это даёт основание подозревать невралгию тройничного нерва.

Невропатии лицевого нерва, также проявляющиеся онемением только правой половины или левой части лица, бывают последствием инфекционных болезней нервной системы. Поэтому, как и в случаях с другими видами потери чувствительности, поиск причин онемения лица должен начинаться с тщательного обследования пациента.

Губы

Разовое, непродолжительное и вполне объяснимое онемение губ знакомо многим, его причины созвучны факторам, провоцирующим онемение языка. Неудивительно, что губы и язык зачастую немеют одновременно, это случается также при невралгии языкоглоточного нерва, грибковой инфекции полости рта, пищевой аллергии.

К факторам онемения губ можно добавить гиповитаминоз, железодефицитную анемию и дефицит витамина B12.

Нижняя губа может также онеметь одновременно с подбородком при болезни Розаи-Дорфмана – редком заболевании, поражающем лимфатические узлы. Онемение губ одновременно с другими характерными признаками – сердцебиением, одышкой или головной болью может рассматриваться как прогностический параметр ишемической атаки или инфаркта.

Почему немеет во рту

Факторы, указанные в качестве причин онемения языка, актуальны и для объяснения потери чувствительности во рту. Вкупе с другими симптомами – кровоточивостью губ, нёба, внутренней поверхности щёк – повторяющееся или нарастающее онемение ротовой полости может говорить о развитии предопухолевых состояний слизистой оболочки рта. Во избежание прогрессирования болезни следует обратиться к врачу при первых же подозрительных признаках.

Подбородок

Одна из редких патологических причин онемения подбородка – болезнь Розаи-Дорфмана, поражающая отдельные группы лимфатических узлов. Симптом способны спровоцировать и другие заболевания:

• сердечно-сосудистые расстройства;
• опухолевые болезни;
• неврозы, затяжные депрессии;
• невриты, сопровождающиеся мигренью;
• остеохондроз;
• железодефицитная анемия или гиповитаминоз;
• рассеянный склероз;
• сахарный диабет и многие другие.

При обнаружении онемения подбородка следует обратить внимание на сопутствующие симптомы, характерные для заболеваний сердца, сосудистых патологий или невралгических состояний. Не стоит забывать о физиологических факторах – подбородок часто немеет после посещения стоматолога.

Щека

Являясь частью лица, щека может онеметь по тем же причинам, из-за чего возникает и онемение лица. Дополнительные факторы:

• болезни зубов и дёсен;
• гайморит, ринит и другие ЛОР-патологии;
• воспаление или повреждение околоушной слюнной железы;
• травма головы или лица.

Необходимо обращать внимание на периодичность проявления симптома, характер возникновения (внезапное, постепенное, нарастающее) и его продолжительность. Эта информация будет полезной для врача при выдвижении гипотез о причинах утраты чувствительности щеки.

Нос

Кончик носа, как самая «выдающаяся» часть нашего лица, часто немеет на морозе – это нормальное явление, не требующее медицинского вмешательства. Если же онемение носа случается при вполне благоприятных условиях, это может предвещать различные патологии:

• сердечно-сосудистые;
• неврологические;
• респираторные;
• эндокринные;
• гематологические;
• вирусные.

Ни самостоятельно разобраться в причинах онемения носа, ни окончательно устранить этот симптом при помощи народных средств человеку не удастся. Правильный шаг – пройти медицинское обследование и получить рекомендации лечащего специалиста.

Челюсть

Онемение одновременно с ноющей болью в челюсти и по всей левой или правой стороне лица часто сопутствует течению хронической сердечной недостаточности, предынфарктному состоянию, надвигающейся ишемической атаке. Поэтому нужно проследить и за другими параметрами – артериальным давлением, ЧСС, кожными покровами. Если они слишком бледны или, наоборот, гиперемированы – это тревожный сигнал.

Самые частые причины онемения челюсти (как правило, немеет нижняя челюсть):

• заболевания сердца и сосудов, патологии кровообращения;
• вирусные инфекции (чаще – герпес);
• отит;
• травмы челюсти;
• воспаление в прикорневой зоне зуба;
• неврит тройничного нерва.

Если причина онемения челюсти заключается в том, что человек недавно посещал стоматолога, можно не беспокоиться, это преходящий симптом, который со временем устранится сам.

Сердечная недостаточность

Ухо

Переохлаждение, длительное лежание на боку и другие физиологические причины могут привести к тому, что ухо будет онемевшим. Иногда одновременно с онемением человек ощущает другие симптомы, по которым можно предположить патологическую причину потери чувствительности уха:

• снижение слуха – атеросклероз сосудов головы;
• при сильных головных болях и мышечных спазмах – межпозвоночные грыжи или остеохондроз;
• при жгучей боли в затылке – артериальную гипертензию.

Спровоцировать онемение уха могут и воспаление в мягких тканях вблизи ушной раковины, и эндокринные патологии. Решающее слово, как всегда, остаётся за диагностикой.

Голова

После сна на жёсткой подушке или в неудобной позе человек нередко просыпается с ощущением онемения шеи и, кажется, – головы. В данном случае это неопасный симптом, пройдет несколько минут или часов, и чувствительность восстановится. Если же к онемению головы присоединяются расстройства слуха, онемение конечностей, лихорадка, боль за ушами, головокружение, стоит заподозрить одну из патологических причин:

• защемление нерва;
• нарушение церебрального кровообращения;
• рассеянный склероз;
• последствия травмы;
• опухолевый процесс.

Особую опасность представляет онемение головы, сопровождающееся речевыми расстройствами, нестабильностью походки, головокружением, нарушением моторных функций, потерей чувствительности по всей левой стороне тела и левосторонним параличом лица – такие симптомы могут свидетельствовать об инсульте.

Правая или левая сторона тела

Ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака вкупе с парезом или параличом – таковы в большинстве случаев причины онемения левой или правой стороны тела. Поскольку эти состояния обусловлены поражением головного мозга, они часто сопровождаются нарушениями памяти, зрения и речи. Предшественниками опасных патологий выступают периодические онемения других частей тела, сопровождаемые скачками АД, головными болями, одышкой и головокружением, поэтому на них всегда следует обращать внимание при утрате чувствительности.

Область сердца

Неприятнейшие ощущения вызывает онемение в области сердца – пациенту кажется, что главный «моторчик» организма останавливается, и из-за этого постепенно оцепеневает всё тело. Нередко онемение распространяется и на левую руку (или только на пальцы), а в области над сердцем появляется давящая боль. Такие симптомы характерны для:

• стенокардии, приступ которой провоцируется физической нагрузкой и купируется нитроглицерином;
• инфаркта миокарда, который может возникнуть и в спокойном положении, но приём нитроглицерина не даёт результата.

С такими жалобами необходимо в ближайшее время обратиться к врачу. В большинстве случаев онемение левой части грудной клетки является следствием защемления нервов, остеохондроза.

Ягодица

Онемение в ягодице нередко возникает после внутримышечной инъекции в ягодичную мышцу: оно бывает непродолжительным, и после лёгкого массажа чувствительность восстанавливается. Если ягодичные мышцы «отнимаются» регулярно, стоит поискать причины онемения в патологических состояниях.

Иннервация ягодиц связана с пояснично-крестцовым нервным сплетением и с ещё одним узлом нервных волокон – так называемым «конским хвостом». Этот пучок нервов, образованный в нижней части позвоночного столба, действительно напоминает пучок волос по типу конского хвоста. Нервные волокна обеспечивают чувствительность ягодиц, органов таза и так называемой зоны седла, поэтом любые повреждения или сдавливания нервов в этой области приводят к онемению этих органов.

Вот почему среди первых причин онемения ягодиц называют синдром, или компрессию, «конского хвоста». Это не самостоятельное заболевание, а симптоматический комплекс, развитие которого может быть спровоцировано повреждением или грыжами позвоночных дисков или распространением злокачественного образования. Частые сопутствующие признаки синдрома – паралич нижних конечностей, онемение прианальной области и внутренней поверхности бёдер, недержание мочи или, наоборот, затруднение мочеиспускания.

Онемение ягодиц может наблюдаться также при пояснично-крестцовом остеохондрозе, инсульте, радикулопатии.

Гениталии и промежность

При синдроме конского хвоста страдают не только ягодицы, но и органы, расположенные в зоне седла – гениталии и промежность у мужчин и женщин. Поэтому первое, что подозревается при онемении деликатной зоны, это описанный выше синдром. Состояние обычно сопровождается эректильной дисфункцией у мужчин и утратой контроля над функцией мочевого пузыря и анального сфинктера у пациентов независимо от пола.

Другие причины онемения полового члена и промежности у мужчин:

• усиленные занятия велоспортом;
• продолжительное сидение в одной позе;
• бесконтрольный приём таблеток «для потенции»;
• ношение слишком тесных плавок;
• злоупотребление мастурбацией, использование механических приспособлений для поддержания эрекции;
• различные заболевания, включая опухолевые и психические расстройства.

У женщин онемение промежности нередко возникает вследствие приёма гормональных контрацептивов, ношения тесного белья, во второй половине беременности, при психических расстройствах.

Покалывание в теле

Онемение некоторых частей тела часто сопровождается чувством покалывания, лёгкого жжения, «ползания мурашек». Такое явление носит название парестезий, они являются последствием нарушения функции вегетативной нервной системы и бывают частыми спутниками неврозов, стрессов, психотических заболеваний. Но парестезии могут свидетельствовать и об изменениях в сердечно-сосудистой системе человека, и о метаболических нарушениях, и других заболеваниях.

В отличие от покалывания, возникающего в результате сдавливания, парестезии развиваются без видимых причин и, по словам пациентов, появляются беспорядочно по всему телу «то тут, то там». О парестезиях можно сказать, что это патологическая реакция нервной системы на происходящие в организме изменения или на внешние факторы, поэтому без тщательного обследования установить их причину, а тем более избавиться от них не представляется возможным.

Заключение

1. У онемения могут быть физиологические и патологические причины, причём наличие последних иногда несёт серьёзную угрозу здоровью или жизни человека.
2. В большинстве случаев онемение имеет физиологический характер и представляет собой временную утрату чувствительности участка или части тела, вызванную ущемлением соответствующего участка нерва.
3. Патологических факторов потери чувствительности насчитывается несколько десятков, поэтому универсального лекарства «от онемения» не существует.