Чем опасны стрессы и переживания для сердца?

Популярное и серьезное заявление «сердце болит от нервов» слышал каждый человек любого возраста, однако мало кто задумывался о причинах появления этой боли.

Несмотря на стереотип, это не всегда средство манипуляции для истероидных личностей, ведь эмоциональные переживания действительно могут вызвать сердечный болевой синдром разной интенсивности. А в ситуациях, когда действительно болит сердце от переживаний, что делать неподготовленным людям? Разберем некоторые популярные вопросы.

Почему болит сердце, когда нервничаешь?

Для того чтобы разобраться в том, почему болит сердце, когда нервничаешь и переживаешь, выделим два основных механизма, которые могут это объяснить.

Спастическая реакция сосудов

Сильные эмоциональные переживания вызывают стрессовую реакцию организма. Такое переживание создает позитивный стимул на симпато-адреналовую систему. Возбуждение этого нейрогуморального адаптационного механизма делает более активной симпатическую нервную систему и надпочечные железы.

На сердечно-сосудистой системе это отражается в виде:

• увеличения частоты сердечных сокращений;
• увеличения силы сердечных сокращений;
• сосудистого спазма;
• увеличения артериального давления.

Спазмируются в том числе и венечные сосуды, что делает меньшим поступление крови к сердечной мышце во время диастолы из-за уменьшения просвета сосуда. Это проявляется ишемией миокарда с возможной клинической картиной стенокардии, когда начинает болеть за грудиной. Получается, когда после стресса болит сердце, наблюдается вполне логичная реакция организма на эти переживания.

Психогенная кардиалгия

Боли в сердце при неврозе принято называть кардионеврозом, что является типичным психосоматическим явлением. Тут частичную роль играет также симпато-адреналовая система, но больше как пусковой фактор, а не причина. Причиной же является психическое состояние самого пациента, у которого на нервной почве болит сердце на фоне психической или психиатрической патологии.

Как болит сердце при неврозе, переживаниях и стрессах?

Следует обязательно делать разграничение между двумя рассмотренными выше патогенетическими механизмами, ведь при переживании сердце болит похоже, а лечебная тактика при этом различается.

При стенокардии болит в груди довольно характерно:

• жгущий и сдавливающий характер;
• высокая интенсивность;
• локализация за грудиной;
• иррадиация в левую лопатку, руку, угол нижней челюсти и т. д.

При стенокардии человек будто бы застывает и ведет себя очень тихо, потому что болит достаточно интенсивно. В этом случае отмечается боль в сердце после стресса или во время него — как эмоционального, так и физического. При прекращении переживания болеть перестает, равно как и после приёма нитроглицерина.

То, как болит сердце при неврозе, может запутать неискушенного пациента:

• боль в сердце при переживании в этом случае может иметь как локализированный, так и разлитой характер, может сопровождаться усилением чувствительности в области проекции сердца на грудной клетке;
• пациенты часто описывают боль на фоне переживания как ноющую, тянущую, стесняющую, ломящую;
• иногда при переживании возникает чувство покалывания;
• у людей с ипохондрическими чертами наблюдается феномен «чувства сердца», когда они утверждают, что ощущают его границы, деятельность и дискомфорт в этом месте;
• если у таких пациентов болезненность при переживаниях возникает приступами, то в этот момент они перевозбуждены, активны, не могут найти себе места, что делает их отличимыми от больных со стенокардией;
• также характерны постоянные боли в сердце от нервов, которые совпадают по времени с какими-то стабильными внутренними переживаниями.

Многие психосоматические заболевания возникают на почве недостаточного удовлетворения той или иной потребности человека в качестве нетипичного метода её достижения. Даже от психически здоровых особей медицинские работники и обычные люди слышат фразу «когда нервничаю, болит сердце», что может сигнализировать о недостатке элементарного внимания или об интенсивном переживании какого-то психотравмирующего события.

Основные симптомы невроза

Что делать в этих случаях?

При кардионеврозе

Если речь идет о кардионеврозе, то ответ на заявление типа «из-за нервов болит сердце» будет банальным: не нервничать. Для этого надо делать более контролируемыми свои переживания и провести череду неспецифических мероприятий, которые должны сбалансировать человека и улучшить его качество жизни. Необходимо делать следующее:

• разработать режим дня;
• оптимально разграничивать время работы и отдыха;
• обеспечить себе качественный сон;
• правильно питаться.

У некоторых пациентов прекращает болеть в груди на фоне переживания после физиотерапевтических мероприятий, санитарно-курортного лечения. Бывают ситуации, когда больные понимают, что если постоянно нервничать, то сердце будет болеть, потому делать это постепенно прекращают.

Наличие у пациента бурной акцентуации личности, психопатии или определенных психиатрических заболеваний делает обязательным консультацию психотерапевта или даже психиатра. В последнем случае кардионевроз будет только лишь проявлением основного заболевания, при излечении от которого пропадут и боли при переживании.

При стенокардии

Ангинозная боль при переживании, которая сигнализирует об ишемической болезни сердца в той или иной её форме, делает обязательным наблюдение у кардиолога и прием определенных медикаментов, которые минимизировали бы риск возникновения летальных осложнений.

Первой помощью при приступе стенокардии является приём таблетки нитроглицерина подъязычно. Если через 15 минут после приема боль продолжается, можно подозревать нестабильную стенокардию — такой случай делает необходимым срочный вызов скорой помощи.

Для предотвращения этих приступов следует придерживаться медикаментозной терапии, назначение которой делает кардиолог, которая заключается в приеме:

• препаратов, снижающих уровень холестерина в крови;
• бета-адреноблокаторов или блокаторов кальциевых каналов;
• антиагрегантов и т. д.

Данные медикаменты назначаются индивидуально и зависят от переносимости, сопутствующей патологии, исходных клинических данных и т. д.

Могут ли частые стрессы быть причиной сердечных болезней?

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место во всей структуре смертности в мире. Последние клинические исследования доказали психосоматический характер возникновения большинства из них, что делает врачей более внимательными относительно стрессовости жизни пациента, их переживаний как пускового фактора развития стенокардии, артериальной гипертензии, аритмии и т. д.

Следует помнить, что ишемическая болезнь сердца — лидирующая причина смерти — развивается на фоне атеросклероза коронарных артерий.

Атеросклеротические изменения возникают из-за:

• наследственной предрасположенности;
• ожирения;
• высокого уровня холестерина в крови;
• низкой физической активности;
• курения и т. д.

Переживания же только делают их развитие более быстрым. В то же время частые переживания, сопровождающиеся спазмом коронарных артерий, могут спровоцировать образование тромба или тромбоэмбола, возникновение которого провоцирует развитие некроза сердечной мышцы. Это отвечает на вопрос о том, почему от нервов болит сердце.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную инфоромацию о кардионеврозе:

Заключение

1. Почему, когда нервничаешь, болит сердце? Потому что или происходит чрезмерная активация адаптационной системы, отвечающей на стресс, что вызывает ишемию миокарда, или возникает дисбаланс в регуляции организма центральной нервной системой.
2. Но если сердце болит от нервов, что делать? Разобраться в причине возникновения и при малейшем подозрении на тяжелую сердечную патологию обратиться за неотложной медицинской помощью.