Какое давление называют «нижним» и что значит, если оно составляет 100 мм рт.ст.?

Хронические стрессы, переутомление, нездоровые привычки, невозможность правильно питаться и полноценно отдыхать – все это когда-нибудь сказывается на здоровье и преподносит такие диагнозы, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия и другие сосудистые патологии.

Этим уже никого не удивишь, но мало кого – и не заставишь вести здоровый образ жизни до тех пор, пока скрытые патологические состояния вполне терпимы. А если возникает неординарная ситуация, например, на очередном медосмотре выясняется, что нижнее давление 100 мм рт.ст., что делать человеку, к кому обращаться за советом? Разумеется – к специалисту, потому что это может быть очень серьезно.

Что это значит?

Для тех, кто впервые столкнулся с понятием «нижнего» артериального давления (АД), объясним, что существует еще и так называемое «верхнее» АД. На языке медицинских специалистов это систолическое АД, на которое чаще обращают внимание пациенты.

Что показывает диастолическое значение?

«Нижнее» АД имеет название диастолического, и засекают его в момент, когда сердечная мышца, находясь в расслабленном состоянии, позволяет камерам сердца вобрать в себя порцию крови. В этот короткий момент кровь тоже оказывает давление на стенки сосудов, но с наименьшей силой за весь сердечный цикл.

По уровню нижнего давления можно судить о тонусе сосудов – чем оно выше, тем жестче сосудистые стенки, то есть они менее эластичны, чем требуется. Но что значит высокое нижнее давление – это если показатель 100 мм или выше?

Какова норма?

Вспомним о норме, или референсных значениях АД. Они на протяжении многих лет не меняются, и большинство кардиологов ориентируются на показатель 120 на 80. Здесь величина 120 – это «верхнее» давление, а 80 – интересующее нас «нижнее».

К допустимым отклонениям относят повышение АД до 139 на 90 мм ртутного столба. Границы нормы от нижних до верхних индивидуальны, показатели варьируют в соответствии с конституциональными (физиологическими) особенностями человека, условиями его жизни и сопутствующими болезнями.

О чем говорит 90 мм рт.ст.?

Диастолический показатель давления 90 мм рт.ст. считается пограничным значением АД при определении сосудистого статуса пациента. То есть значения выше этой величины определяются как артериальная гипертензия, даже если систолический уровень при этом находится в пределах оптимальных значений. Когда нижнее давление не превышает 90 мм и верхнее не пересекает отметку 140 мм рт.ст., диагноз артериальная гипертензия не ставится.

Систолическое и диастолическое артериальное давление

Что означает, если показатель 100-110?

Нижнее АД 100 мм рт.ст. отличается от референсного на целых 20 мм, а потому по классификации ВОЗ относится к признакам артериальной гипертензии. Рассмотрим степени тяжести гипертонической болезни в зависимости от показателей нижнего и верхнего давления:

• I степень – 140/90 – 145/95;
• II степень – 169/100 – 179/109;
• III степень – 180+/110+.

Как видим, показатели нижнего давления 100 и 110 мм рт.ст. безусловно означают наличие гипертонической болезни.

Причины, почему АД больше 100 мм

Поскольку гипертензия представляет собой патологическое состояние сердечно-сосудистой системы, у нее должны быть какие-то провоцирующие факторы, или причины развития.

В классификации АГ по этиологическим факторам различают эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную) гипертензию.

Информация о причинах первичной гипертензии вызывает у пациентов больше вопросов, чем удовлетворенности ответом, поскольку не дает рядовым гражданам ясной этиологической картины. Но большинстве случаев она имеет наследственное происхождение.

А с вторичной все более или менее понятно – она развивается как один из факторов сложного симптомокомплекса при определенных патологиях:

• нарушениях метаболизма и эндокринных расстройствах;
• болезнях почек и надпочечников;
• изменении реологических свойств (вязкости) крови;
• болезнях сердца и сосудов (например, атеросклерозе);
• нарушениях симпатико-адреналовой системы или гепаторенальный синдром.

Понятно, что самостоятельно определить причину повышения нижнего давления до 100 мм и выше не представляется возможным.

Механический тонометр для измерения давления

Можно ли снизить диастолический показатель изолированно?

Кровяное давление не всегда отличается синхронностью и может повышаться изолированно как по верхней величине, так и по нижнему АД. Бывает, что нижнее давление больше 100 мм рт.ст., а верхнее остается на уровне 120. Это опасное сочетание показателей, так как пульсовое давление (разность между систолическим и диастолическим АД) не должно быть меньше 25% от верхнего давления.

Такой тип гипертензии свойствен двум противоположным категориям пациентов – молодым людям до 40 лет и пожилым (старше 65-ти). У молодых людей это объясняется повышенной эмоциональной активностью, частыми стрессами, вредными привычками, нарушением режима питания и сна, часто – избыточным весом.

Пациенты старшего поколения сталкиваются с подобной проблемой ввиду возрастного снижения эластичности сосудов, которые теряют способность растягиваться и свободно пропускать кровь. Это приводит к ухудшению кровоснабжения органов (чаще всего ишемизируются головной мозг и сердечная мышца), что может закончиться инсультом или инфарктом.

Сложность ситуации заключается в том, что медикаментов, изолированно снижающих нижнее давление, еще не изобрели. Любые гипотензивные средства воздействуют одновременно на оба показателя.

Но по согласованию с врачом можно подобрать адекватное лекарственное средство и принимать его опять же под наблюдением медицинского специалиста.

Что делать для нормализации состояния человека?

Чтобы добиться эффективного и устойчивого снижения величин АД, врачи рекомендуют сначала устранить главные провоцирующие факторы этого патологического состояния:

• заняться лечением основных болезней;
• отказаться от вредных привычек, в том числе, от вредных пищевых пристрастий (к соленому, жирному, копченому и т.д.);
• сбросить лишний вес;
• нормализовать режим и рацион питания;
• по возможности избегать стрессов и переутомления.

Иногда этих методов оказывается достаточно, чтобы нормализовать и верхнее, и нижнее АД, если артериальная гипертензия не зашла слишком далеко.

При гипертонической болезни 2-3 стадии придется пить гипотензивные препараты, подобранные врачом с учетом сопутствующих болезней, частоты сердцебиений и других особенностей. Это могут быть медпрепараты из фармакологических групп:

• диуретиков (мочегонных средств);
• блокаторов кальция;
• ингибиторов АПФ;
• медикаментов, блокирующих чувствительность ангиотензиновых рецепторов;
• альфа или бета-адреноблокаторов.

Самостоятельно использовать эти лекарства, способные вызвать крайне негативные последствия, если они принимаются без согласования с врачом, категорически запрещено.

Но и при нормальном самочувствии оставлять без наблюдений нижнее давление 100 не следует. Диастолическое давление неспроста иногда называют «почечным» – его высокие величины могут быть сигналом тяжелой почечной патологии, требующей немедленного лечения. Поэтому так важно найти точную причину повышения нижнего давления, а не быстрые способы, как его снизить.

Полезное видео

Дополнительную информацию о повышенном нижнем давлении можно узнать из этого видеоролика:

Выводы

1. Нижнее давление 100 мм рт.ст. является признаком артериальной гипертензии.
2. Если такая величина нижнего АД наблюдается при нормальном систолическом давлении, специалисты говорят об изолированном характере диастолической гипертензии.
3. Лекарств для снижения только диастолического АД нет.
4. Только врач может подобрать комплексную программу лечения для нормализации состояния при изолированной гипертонической болезни.