Подробная инструкция по применению таблеток Пропранолол, список аналогов и отзывы пациентов
Лекарственное средство Пропранолол принадлежит к фармакологической группе неизбирательных адреноблокаторов, что означает его способность блокировать рецепторы в области сердечной мышцы и сосудов, реагирующих на выброс адреналина и норадреналина.
Пропранолол служит для нормализации уровня возбудимости клеток в узле миокарда, уменьшения количества кислорода, необходимого для нормальной работы сердечной мышцы, нормализации частоты сердечных сокращений, расслабления стенок сосудов при одновременном увеличении их просвета.
Прием средства показан для продолжительной терапии повышенного артериального давления и для снижения внутриглазного давления. Пропранолол оказывает на сердечную мышцу защитное действие, при длительном употреблении способен снижать вероятность наступления инфаркта и летального исхода при нарушении работы сердечно-сосудистой системы в 50% случаев.
Препарат характеризуется позитивным эффектом при использовании для устранения последствий наступления климакса и способствует увеличению частоты произвольных и провоцируемых сокращений мышц, участвующих в родовой деятельности.
Наряду с этим, действующие вещества лекарственного средства могут вызывать нарушение периферического кровообращения, брадикардию, различные виды сердечной недостаточности. Негативное влияние компонентов лекарства Пропранолол отмечает инструкция при использовании для терапии лиц, перенесших заболевания дыхательных путей, например бронхоспазмы или острую форму астмы.
Аналоги препарата содержат идентичное пропранололу действующее вещество и назначаются исходя из противопоказаний и при негативных последствиях приема оригинального медикамента. В определенных дозах, препарат способен оказывать на организм седативное действие, поэтому при его приеме следует воздержаться от управления транспортным средством и участия в процессах требующих сосредоточения.
Фармакологическая группа
Блокировка бета 1 и бета 2 адренорецепторов сосудистых стенок приводит к их расслаблению. Это, в свою очередь, вызывает снижение АД, уменьшение количества необходимого для работы миокарда кислорода и увеличивает поступление необходимых питательных веществ к органам.
Описывает Пропранолол инструкция по применению, которая характеризует его как средство, обладающее гипотензивным, противоаритмическим и антиангинальным эффектами:
- Противоаритмический эффект обеспечивается за счет снижения чувствительности клеток миокарда, снижения реакции сердечной мышцы на действие внешних факторов, провоцирующих нарушение ритма пульсаций. Положительное действие этого свойства состоит в снижении способности крепления тромбоцитов на стенках сосудов и формирования их агломераций и одновременном предупреждении активности фермента, отвечающего за свертываемость крови при увеличении количества адреналина в крови.
- Антиангинальный эффект при использовании препарата состоит в сокращении количества кислорода, необходимого для работы сердечной мышцы в нормальном ритме. Применение медикамента Пропранолол способствует устранению тахикардии, снижению частоты сердечных сокращений, оказывает профилактическое действие, предупреждая возможность возникновения инфаркта миокарда и приступов стенокардии. Это свойство препарата Пропранолол обеспечивает снижение скорости непроизвольного возбуждения синусного водителя ритма, устранение тахикардии и избыточной восприимчивости элементов симпатической системы.
- Гипотензивный эффект достигается через несколько недель при регулярном употреблении препарата благодаря способности средства Пропранолол понижать уровень АД, за счет провоцирования увеличения просвета сосудов при одновременном устранении их спазмирования. Нормализация АД и увеличение просвета сосудов приводит к уменьшению количества крови, поступающей в результате венозного возврата, что способствует снижению нагрузки на сердце и нормализации функционирования периферической системы кровоснабжения. Гипотензивный эффект обуславливает уменьшение чувствительности рецепторов в отделе дуги аорты, что приводит к отсутствию их активизации при снижении АД крови.
Дополнительные эффекты, достигаемые при использовании препарата Пропранолол, включают в себя:
- снижение вероятности формирования атеросклеротических бляшек и устранение имеющихся, что снижает выраженность симптомов ИБС и гипертонии;
- улучшение когнитивных и физических способностей человека, повышение общего тонуса организма;
- возможность применения препарата Пропранолол в области гинекологии и акушерства с целью активизации сокращений матки, уменьшения потерь крови в процессе родов и в постродовой период.
Форма выпуска
Основная форма выпуска для лекарственного средства Пропранолол представлена таблетками, в которых в роли действующего вещества выступает пропранолол. Торговым названием препарата является Пропранолол, инструкция по применению, кроме этого, отмечает второе название медикаментозного средства, выпускаемого под маркой Пропранолол Никомед. В каждой таблетке в зависимости от типа выпускающей фирмы может содержаться
- 10;
- 40;
- 80;
- 160 мг активного вещества.
Тип входящих в состав дополнительных компонентов зависит от фирмы производителя. Полный перечень компонентов лекарственное средство Пропранолол и его аналоги содержат в инструкции по использованию.
Механизм действия
Механизм действия препарата Пропранолол основан на снижении количества поступающих в клетку ионов кальция на основе неселективного блокирования 1 и 2 адренорецепторов. Уменьшение проводимости и чувствительности клеток приводит к снижению частоты сокращений миокарда и частоты пульсаций.
Инструкция по применению
Период сохранения эффекта действующего вещества составляет 5 лет со времени, указанного производителем на упаковке.
Поскольку Пропранолол обладает рядом специфичных побочных эффектов, при его назначении и применении следует учитывать некоторые особенности препарата, к основным из которых относятся:
- Использование лекарства Пропранолол уменьшает количество слезной жидкости, что важно учитывать при назначении для больных, использующих контактные линзы.
- Точное соблюдение указанных лечащим врачом дозировок средства Пропранолол с их увеличением при необходимости по мере течения курса терапии.
- Периодическое прохождение осмотра у лечащего врача, рекомендуемая частота которого составляет раз в 2–3 недели. Оценка процесса терапии специалистом, опрос на предмет осложнений, сдача общего анализа крови, снятие показателей ЭКГ, контроль уровня сахара и частоты сокращения сердечной мышцы. При необходимости возможно назначение врачом консультации и обследования у других специалистов.
- Для лиц пожилого возраста опасность употребления препарата состоит в высокой вероятности нарушений работы почек.
- У практикующих курильщиков отмечается уменьшение эффективности лекарственного средства.
- При увеличении риска возникновения аритмий с тяжелым течением или ИМ, прием препарата отменяется в течение нескольких недель, снижая дозировку Пропранолола на ¼ каждые 4 дня.
- Использование следует прекратить перед проведением оперативного хирургического вмешательства и за несколько дней до проведения анестезии.
При беременности и на протяжении периода лактации Пропранолол назначается в редких случаях, когда эффект, достигаемый в организме матери, превышает возможный риск для внутриутробного развития плода. При этом проводится наблюдение за состоянием беременной женщины с завершением курса приема препарата за 2–3 дня до предполагаемого срока родов.
Показания
Индивидуальное назначение препарата Пропранолол в зависимости от стадии болезни и симптоматики индивидуального течения входит в обязанности лечащего врача, если у больного обнаружены следующие показания к применению:
- пролапс митрального клапана;
- синусовые и поджелудочковые сбои ритма;
- абстинентный синдром, возникающий при отказе от употребления табака, наркотиков и алкоголя;
- стенокардия;
- необходимость стимуляции родовой деятельности при слабости маточных сокращений;
- устранение негативных эффектов, вызванных наступлением климакса;
- аортальная и портальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- тиреотоксикоз, при котором препарат используется в качестве дополнительного средства в составе комплексной терапии;
- ишемическая болезнь сердца;
- экстрасистолия;
- мигрень;
- паническое и тревожное состояние;
- симпатоадреналиновый криз;
- гипертрофированная дистрофия сердечной мышцы;
- сужение просветов аорты.
Дозировка
Таблетки, выпускаются под торговым названием Пропранолол, а рецепт печатается на латинском языке.
Каждая таблетка используется целиком, не допускается применять раскусывание или другие виды измельчения препарата. Прием медикамента Пропранолол обладает наибольшей эффективностью при употреблении после приема пищи. После проглатывания, необходимо запить таблетку кипяченой водой, кефиром или соком.
Нормы приема лекарства Пропранолол назначает лечащий врач в соответствии с индивидуальной симптоматикой и течением болезни у пациента. Известна дозировка медикамента Пропранолол для терапии различных нарушений:
- При терапии гипертензии используют несколько раз в день по 40 мг за прием с увеличением дозировки в течение 2–4 недель курса. Одной из возможных форм является использование 80 и 160 мг таблеток при более тяжелом течении болезни, сохраняя приведенную периодичность употребления.
- Тиреотоксикоз, при лечении которого разовая норма приема средства Пропранолол составляет 10 мг, при этом суточная норма действующего вещества, поступающего в организм больного не должна превышать 40 мг/сут.
- При стабилизации состояния после инфаркта и для профилактики рекомендуемая разовая доза препарата Пропранолол составляет 20 мг при четырехкратном употреблении в течение дня. При назначении дозировки 40 мг, норма приема медикамента Пропранолол остается прежней и сокращается до двух раз в сутки при употреблении таблеток, содержащих 80 мг действующего вещества.
- Терапия мигрени включает прием средства Пропранолол 2 р в сутки по 40 мг за раз.
- Дозировки для детей старше 12 лет совпадают с нормами приема взрослых. Для детей младших возрастных групп, начальная доза препарата определяется, исходя из массы тела в расчете 0,5–1 мг/кг массы в сутки. Первые 7 дней Пропранолол используется по описанной схеме лечения. После этого суточная доза увеличивается до терапевтических значений 2–4 мг/ кг веса ребенка, причем полученное суточное количество делится на несколько приемов за день.
Побочные эффекты
Лекарственное средство Пропранолол, как предусматривает инструкция по применению, отпускается по назначению врача при предъявлении рецепта установленной формы. Побочные эффекты, которые имеет Пропранолол, представляют собой состояния, вероятность наступления которых при приеме препарата многократно увеличивается.
В случае их наступления возможными путями являются:
- cнижение дозировки препарата;
- подбор медикаментов из группы аналогов;
- отмена курса лечения.
Среди наиболее часто возникающих побочных эффектов при использовании лекарственного средства Пропранолол выделяют:
- для нервной системы — возникновение чувства слабости, сонливости, вялости, головокружения, путаница в мыслях, психозы, судороги, кратковременное исчезновение памяти, потеря чувства времени и нарушение пространственного ориентирования, повышенное потоотделение, лихорадка;
- для органов чувств — нарушение вкусового восприятия, сухость слизистых поверхностей рта и глаз, фарингит, ринит;
- для сердечно-сосудистой системы — ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, снижение сокращений сердечной мышцы, боли в загрудинном отделе, аритмия, снижение АД при переходе из горизонтального положения в вертикальное, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в плазме крови;
- для пищеварительного тракта — метеоризм, появление болей в эпигастральной области, нарушения стула, тошнота и рвота, ухудшение работы печени, появление желтушности кожных покровов и склер, изменение цвета мочи на более темный оттенок;
- для эндокринной системы — нарушение либидо и ухудшение потенции у мужчин, снижение уровня глюкозы в крови за счет дисфункции щитовидной железы у инсулинозависимых больных;
- аллергические проявления в виде сыпи, крапивницы, зуда поверхности кожных покровов;
- для кожных покровов — переход псориаза в стадию рецидива, сыпь;
- для органов дыхательной системы — появление болевых ощущений в области грудной клетки, нарушения ритма дыхания, появление кашля;
- при беременности — задержка внутриутробного развития плода, развитие брадикардии.
Противопоказания
Пропранолол имеет противопоказаниями к назначению и употреблению для проведения терапии, которые включают в себя:
- индивидуальную непереносимость компонентов состава;
- наличие нарушений системы периферического кровообращения;
- брадикардию при снижении частоты пульсаций меньше 50–55 уд/мин;
- острую или хроническую форму сердечной недостаточности;
- слабость синусового узла;
- снижение АД;
- стенокардию Принцметала;
- бронхиальную астму;
- депрессии;
- сахарный диабет;
- нарушение функций почек или печени;
- аритмии желудочков;
- наличие псориаза в форме ремиссии;
- эндартериит;
- тромбофлебит;
- гипертиреоз;
- периферические болезни сосудов;
- пожилой возраст;
- гипотонию.
Рецепт на латинском
Рецепт на латинском для препарата Пропранолол записывается в следующем виде:
Rp: Tabulettae Propranololi 0,01 № 40 D. S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
После обозначения «Rp» следует название лекарственного средства и форма выпуска препарата Пропранолол (Tabulettae Propranololi). Следующие цифры обозначают количество действующего вещества и указываются в граммах или миллиграммах. В приведенном примере, указана дозировка в граммах 0,01 г или 10 мг. Под обозначением № находится количество таблеток в упаковке, которое представитель аптеки должен предоставить больному при предъявлении рецепта. Последние цифры после символов «D. S. «обозначают индивидуальную дозировку приема препарата для больного, рекомендуемую врачом.
Отзывы
Отзывы пациентов, свидетельствуют о том, что Попранолол эффективно устраняет перечисленные симптомы, однако при его употреблении важно придерживаться инструкции по применению и соблюдать рекомендуемые врачом дозировки. Принимавшие Пропранолол пациенты, отмечают нормализацию частоты сердечных сокращений и давления, эффективность при приступах тахикардии.
Аналоги, синонимы
Заменить средство Пропранолол при наличии противопоказания могут препараты аналоги:
- Пропранобене;
- Обзидан;
- Анаприлин;
- Индерала ЛА;
- Индерал;
- Метопролол;
- Атенолол;
- Алотендин;
- Арител, Арител Плюс;
- Бетаксолол;
- Бетак;
- Беталок;
- Бидоп;
- Бинелол;
- Бисогамма;
- Лидалок;
- Корвитол;
- Локрен;
- Метокор;
- Метокард;
- Небилет;
- Нипертен;
- Сердол;
- Эгилок;
- Соталекс;
- Тирез;
- Небиволол.
В чем разница между Пропранололом и Бисопрололом?
На приеме врача часто задают вопрос, в чем разница между препаратами Пропранолол и Бисопролол? В то время как Пропранолол относится к фармакологической группе неселективных адреноблокаторов, Бисопролол представляет собой группу селективных бета-блокаторов.
Таблетки Анаприлин
Таблетки Анаприлин и Пропранолол представляют собой синонимы, как по действующему веществу, так и по показателям эффективности, что позволяет назначать это средство, являющееся прямым аналогом препарата, в качестве замены оригинального лекарства.
Полезное видео
Полезную информацию о причинах повышения артериального давления смотрите в следующем видео:
Заключение
- Пропранолол представляет собой эффективное лекарственное средство из группы неселективных бета-блокаторов.
- Он характеризуется высокой эффективностью для нормализации частоты сердечных сокращений, давления и снижения нормы кислорода, необходимого для нормальной работы сердечной мышцы.
- Побочные эффекты при употреблении препарата Пропранолол касаются по большей части расстройства сна, угнетения нервной системы больного.
- Помимо основного терапевтического эффекта, Пропранолол способствует улучшению циркуляции крови в органах, нормализует внутриглазное давление, используется для активизации провоцируемых сокращений матки во время родовой деятельности.
- Пропранолол способствует снижению вероятности инфаркта и внезапных сердечных приступов, что ведет к увеличению продолжительности жизни пациентов, имеющих повышенный риск сосудистой катастрофы.
Понравилась статья? Оцените материал!
А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.
У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.