Преимущества Парнавел Амло в лечении гипертонии

таблетки Парнавел амло

Лекарственные средства, состоящие из комбинации разных активных веществ, находят все большее применение в практике лечения артериальной гипертонии (АГ).

Наиболее популярны сочетания ингибиторов АПФ (ангиотензин превращающего фермента) и диуретиков (мочегонных средств).

Иногда (например, при выраженной гипокалиемии или других нарушениях водно-солевого баланса) употребление диуретических средств в комплексе с ИАПФ нецелесообразно. Тогда больному артериальной гипертонией могут быть предложены гипотензивные лекарства в виде сочетаний ингибиторов АПФ и блокаторов кальция, как, например, в медикаментозном средстве Парнавел Амло.

Состав

Само наименование антигипертензивного средства Парнавел Амло говорит о том, что в его составе присутствуют 2 активных ингредиента:

  • антагонист кальция амлодипина безилат;
  • пролекарство периндоприла эрбумин, преобразующийся в ингибитор АПФ периндоприлат.

таблетки Парнавел амло

Существует несколько вариантов сочетаний этих активных веществ в одной таблетке Парнавел Амло:

  • 5 + 8 (5 мг амлодипина и 8 мг периндоприла), на поверхности этих округлых уплощенных таблеток присутствует крестообразная риска, а также фаски (торцовые скосы) с обеих сторон;
  • 10 + 4 (10 мг амлодипина и 4 мг периндоприла), на этих выпуклых таблетках есть только риска с одной стороны;
  • 10 + 8 (10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла), эти таблетки отличаются уплощенной формой, двусторонними фасками и риской на одной стороне;
  • 5 + 4 (5 мг амлодипина и 4 мг периндоприла), их внешнее отличие заключается в наличии двусторонних фасок и риски с одной стороны на уплощенной поверхности таблетки.

В перечне вспомогательных веществ, содержащихся во всех вариантах таблеток, помимо прочих присутствует молочный сахар, на что следует обратить внимание пациентов с индивидуальной сверхчувствительностью к лактозе.

Показания к лечению

Парнавел Амло предназначен для терапии:

  • гипертонической болезни любой степени тяжести;
  • ИБС, особенно в форме стабильной стенокардии напряжения.
Предпочтение лекарству Парнавел Амло отдается в тех случаях, когда лечение монокомпонентными гипотензивными средствами малоэффективно, а применение комбинированных составов с диуретиками противопоказано.

Инструкция по применению

измерение давленияКак правило, комбинированные препараты не используются в качестве начальных средств лечения гипертонической болезни.

Выбор оптимальной дозировки предполагает предварительное титрование (подбор) доз по каждому компоненту в отдельности.

Как принимать?

Инструкция по применению рекомендует принимать Парнавел Амло до еды, запивая небольшим количеством воды.

Дозировка

Обычная доза препарата составляет одну таблетку (предварительно подобранного варианта) 1 раз в день. В целях улучшения терапевтического эффекта дозировка может составлять 10 + 4 или 10 + 8 мг (из перечисленных в верхнем разделе вариантов), что представлено как максимально допустимая доза приема в сутки.

Режим приема

Таблетки Парнавел Амло инструкция по применению рекомендует всегда пить примерно в одно и то же время — по утрам. Этот режим оптимален и в плане правил приема медикамента (натощак), и менее всего способствует появлению пропусков в употреблении лекарства, поскольку превращается в привычную утреннюю процедуру.

Особые указания

С применением лекарства Парнавел Амло может быть сопряжено возникновение опасных последствий, о которых руководство по использованию медикамента предупреждает в разделе «Особые указания».

Употребление Периндоприла может вызвать такое проявление повышенной чувствительности как ангионевротический отек. Чаще всего это происходит на отдельных участках тела или конечностях, а также — на слизистых оболочках.

Наибольшую опасность представляют отеки гортани, голосовых складок или языка, так как летальный исход в этом случае почти неизбежен.

Поэтому при обнаружении подобного рода проявлений необходимо остановить употребление Парнавела Амло и начать антигистаминную терапию. На протяжении всего времени купирования аллергических симптомов больному следует пребывать под наблюдением врача до окончательного и стабильного устранения признаков отечности.

Неспецифической локализацией ангионевротического отека бывает и кишечник, что сопровождается диспепсическими расстройствами и болями в области живота. Причем, эти проявления могут развиться «без предупреждения», то есть без предварительного отека лица или губ. Наличие отека может быть установлено такими диагностическими процедурами, как:
компьютерная томография

  • КТ (компьютерная томография);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • во время хирургической операции в этой зоне.

Поэтому пациенты, получающие Парнавел Амло и имеющие жалобы на эпигастральные боли и расстройства, должны сообщить своему гастроэнтерологу о лечении этим лекарственным средством.

При манипуляции афереза ЛПНП (нового терапевтического метода снижения в крови уровня холестерина) у больных, употребляющих Парнавел Амло, может развиться смертельно опасная анафилактоидная реакция. Во избежание этого за некоторое время до осуществления процедуры афереза лечение ИАПФ нужно прекращать.

То же может произойти и в процессе лечения десенсибилизирующей методикой (снижающей чувствительность). Анафилактоидную реакцию в этом случае также удается предупредить путем отмены ИАПФ-терапии.

Во время приема лекарства Парнавел Амло могут возникнуть нарушения лейкоцитарной формулы крови и другие гематологические патологии, включая:

  • анемию;
  • тромбоцитопению;
  • нейтропению;
  • агранулоцитоз.

Однако такие реакции более свойственны пациентам с расстройствами функции почек; при нормальном функционировании органов такие отклонения случаются редко. Поэтому регулярный контроль состояния крови в процессе лечения медикаментом Парнавел Амло будет не лишним.

Согласно данным специальных исследований, представители негроидной расы гораздо чаще реагируют ангионевротическим отеком на препараты из группы ИАПФ, чем пациенты-представители остальных рас. Некоторые специалисты связывают это с более слабой активностью ренина, что в первую очередь отражается на выраженности гипотензивного действия ИАПФ. У представителей негроидной расы она несколько снижена, из-за чего лекарства этой группы не слишком подходят для лечения у них АГ.

факторы риска гипертонии

Факторы риска гипертонии

Переносимость и побочные действия

Медикаментозное средство Парнавел Амло при условии правильного подбора дозировок, как правило, неплохо переносится пациентами. Однако у части больных могут отмечаться побочные проявления, связанные с фоновыми заболеваниями или склонностью к аллергическим реакциям.

  1. Кровеносная и лимфатическая системы могут ответить на лечение Парнавелом Амло снижением уровня гемоглобина, гемолитической анемией, тромбоцитопенией, нейтро- или лейкопенией, агранулоцитозом. К счастью, такие побочные явления возникают крайне редко.
  2. Иммунная система может проявить реакцию в виде выраженных симптомов аллергии, что тоже случается нечасто.
  3. Со стороны метаболической системы может последовать реакция в виде гипогликемии или, наоборот, гипергликемии.
  4. ЦНС чаще всего реагирует на Парнавел Амло головными болями, головокружением и сонливостью, которые обнаруживаются в начальный период лечения и постепенно самоустраняются. Более редкими проявлениями можно назвать развитие бессонницы, депрессивного состояния, тремора, обмороков.
  5. Нередко возникают нарушения в органах слуха и зрения в виде шумов в ушах и диплопии.
  6. Сердце и сосуды могут проявить реакцию в виде выраженного падения АД, тахикардии, расстройства сердечного ритма (аритмии) даже инфаркта (редко) или инсульта.
  7. Система пищеварения часто реагирует сухостью рта, эпигастральными болями, диспепсическими расстройствами. Изредка — гастритом или панкреатитом.
  8. Побочные реакции со стороны органов дыхания часто проявляются в виде одышки, непродуктивного кашля, реже — насморком, бронхоспазмом, эозинофильной пневмонией.
  9. Редко, но все-таки имели место такие нарушения в желчевыводящих путях и печени как развитие холестатического или цитолитического гепатита, желтухи, повышения уровня трансаминаз печени в крови.
  10. Частым побочным симптомом являются зуд кожных покровов и высыпания.

К нечастым, но известным побочным эффектам относятся проявления в виде ангионевротического отека участков лица и тела, геморрагической сыпи, мышечных спазмов, болей в спине.

Аналоги

таблетки ДальневаУ популярных лекарственных препаратов обычно насчитывается несколько аналогов, которые отличаются только местом производства и, соответственно, ценой. Не исключение и лекарство Парнавел Амло. Аналоги этого гипотензивного средства выпускаются:

Таблетки Парнавел

Остается ли актуальным использование монокомпонентных лекарственных препаратов, например, Парнавела, на фоне активного применения комбинированных антигипертензивных средств? В составе таблеток Парнавел только одно активное, или действующее, вещество — периндоприла эрбумин, являющееся пролекарством. Судя по отзывам пациентов и данным практической медицины, такие препараты также имеют право на существование и продолжают быть важнейшим лекарственным средством в аптечке гипертоника.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, как вовремя распознать гипертонию:

Заключение

  1. Антигипертензивные таблетки Парнавел Амло представляют собой комбинированный медикамент, так называемые политаблетки, в составе которых объединились ингибитор АПФ и антагонист кальция.
  2. Наиболее оптимальной считается доза Парнавел Амло 5 + 8, то есть 5 мг амлодипина и 8 мг периндоприла в одной таблетке.
  3. Аналогичные препараты выпускаются венгерской, российской и французской фармацевтическими компаниями.
Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают:

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть