О чем говорит боль в сердце, если отдает в лопатку?

Когда боль в сердце отдает в лопатку, то ее источник нужно искать, в первую очередь, в самом сердце, но не обходя вниманием и работу других внутренних органов. Возле сердца находятся несколько важных органов, патологии которых могут обуславливать похожие неприятные ощущения.

Но чаще всего причина — именно в сердце, реже она может быть и в позвоночнике, в органах пищеварения, легких. Иногда болезненность и дискомфорт происходит при т. н. туннельных синдромах — комплексах симптомов, связанных со сдавливанием периферических нервов, и другими неврологическими факторами.

Виды болей возле сердца с отдачей в лопатку

Сердечная боль в сердце и под левой лопаткой имеет разные типы и виды:

• острая;
• тупая;
• жгучая;
• давящая;
• тянущая.

Кроме левой лопатки, она может отдавать:

• от центра груди влево;
• в центр спины;
• в руку, плечо, шею и челюсть.

Когда начинается боль в сердце, что отдает в лопатку, то важно обратить внимание на характер болезненных ощущений, их интенсивность продолжительность и изменения при смене положения тела, реакцию на прием лекарственных препаратов. Обычно сердечно-сосудистые заболевания протекают с болью в центральной части, но также могут иррадировать в левую часть грудной клетки под лопаткой.

Сердечные причины боли с отдачей под лопатку

Если возникшая боль в сердце отдает в левую лопатку, нужно понаблюдать за общим состоянием, чтобы увидеть другие клинические признаки начала заболевания сердца. Причины болей, которые отдают в лопатку, такие:

• ишемическая болезнь (ИБС) в форме стенокардии;
• инфаркт миокарда;
• аритмия;
• коронарный спазм.

Ишемическая болезнь — это патология, возникшая в результате недостаточного кровоснабжения тканей сердца, в результате чего может возникнуть стенокардия и инфаркт миокарда. Стенокардия — это приступообразные боли в сердце, которые чаще всего возникают во время физических нагрузок и эмоциональных переживаний. Боль в груди острая, обычно длится от 2 до 5 минут (максимум 15 минут), но проходит самостоятельно после наступления покоя и окончания нагрузки.

Инфаркт представляет собой резкое прекращение кровоснабжения левого желудочка, в результате чего происходит некротизация (отмирание) пораженного участка. Через 20–40 минут после прекращения кровоснабжения происходит смерть клеток пораженной мышцы, что может повлечь за собой смерть. Симптомами инфаркта являются:

• сильная боль за грудиной в центральной части груди с иррадиацией слева (в руку, плечо, шею, челюсть);
• одышка;
• сильное беспокойство и страх.

Приступ может начаться независимо от нагрузки и не купируется приемом нитроглицерина.

Типичные симптомы инфаркта

Коронарный спазм — это форма сердечной недостаточности, которая представляет собой резкое сужение стенок коронарных артерий, вызывающее сильную боль в груди. Явление обычно связано со склеротизацией сосудов, а также ревматоидными поражениями сосудов. Нередко неприятное ощущение в грудной клетке возникает в лежачем положении, из-за чего ее называют стенокардией покоя.

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, замедление (брадикардия) или ускорение (тахикардия) сердцебиения. Обычно аритмия не вызывает болевых ощущений, но на ее фоне может возникнуть стенокардия, которой свойственна болезненность.

При возникновении болей в области сердца с отдачей под левую лопатку очень важно суметь отличить их характер, чтобы вовремя оказать помощь при инфаркте. Характерным признаком инфаркта является отсутствие реакции на лекарственные препараты, внезапное наступление приступа и иррадиация в левую часть тела.

Возможные несердечные болезни

Остеохондроз позвоночника

Нарушения в работе и строении шейного и грудного отдела позвоночного хребта также могут протекать с неприятными ощущениями в левой части грудной клетки, которые отдают под лопатку. Нередко причиной болезненности, которая ощущается как боль, что отдает в лопатку, является остеохондроз.

Это воспалительный процесс дистрофического типа в межпозвоночных дисках, происходящий в результате:

• травм;
• нарушения кровоснабжения и питания;
• статических нагрузок;
• лишнего веса;
• неправильного положения спины при ходьбе и во время сидения и других факторов.

Дегенеративные процессы в зоне грудного отдела часто сопровождаются чувством «кола» в грудной клетке в районе лопаток.

Межреберная невралгия

Боль под левой лопаткой в зоне сердца часто бывает связана со сдавливанием и раздражением межреберных нервов. Ощущения описываются пациентами как острая, жгучая боль в области сердца отдает в лопатку, появляющаяся спорадически и имеющая приступообразный характер. Отличительным фактором межреберной невралгии является появление дискомфортных ощущений на вдохе, когда грудная клетка расширяется. Болезненность обычно усиливается при движениях, может отдавать под левую лопатку, ключицу и поясницу.

Важно! Важным признаком невралгии, отличающих ее от сердечных патологий, является большая продолжительность болей, которые возникают в любое время суток и не купируются лекарственными препаратами для сердечников.

Сдавливание надлопаточного нерва

Состояние, при котором бывают боли в сердце и под лопаткой, также возникает при сдавливании надлопаточного нерва, который иннервирует надостную и подостную мышцы и капсулу плечевого сустава. Компрессия надлопаточного нерва возникает в результате травм, нагрузок и часто повторяющихся движениях (например, при работе веслами). Характер болей — резкий, стреляющий или колющий, сопровождается онемением руки, покалываниями и «мурашками» при движении. Двигательная функция руки может быть ограничена. Характерны трофические изменения — проваливание мышц кисти.

Заболевания легких

Болезни органов дыхания также могут давать боли в сердце и грудной клетке, которая отдает в лопатку. Чаще всего такая боль в сердце отдает под лопатку левую при:

• воспалении легкого;
• бронхите;
• абсцессе;
• туберкулезе.

Другими характерными признаками патологии дыхательных органов являются затрудненное дыхание, одышка, нехватка воздуха и гипоксия, выражающаяся в синюшности кожи. При воспалении легких, бронхите, плеврите и туберкулезе возникает кашель, который может сопровождаться выделением вязкой мокроты. Наблюдается высокая температура и лихорадка (особенно при абсцессе легкого), общая слабость и ломота в теле.

Так что же болит — сердце или нет?

Чтобы определить, что источник боли находится именно в сердце, необходимо обратить внимание на другие симптомы:

• изменение пульса — учащение или замедление могут возникать практически при любых заболеваниях сердца;
• снижение или повышение артериального давления — при ишемической болезни обычно наблюдается повышенное АД;
• условия, при котором случился приступ — была ли нагрузка, стресс, или человек находился в состоянии покоя;
• продолжительность приступа — короткий (до 5 минут), более длительный (от 15 до 30 минут);
• были ли подобные ощущения раньше.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать об опасных симптомах болезней сердца:

Заключение

1.  Сильные боли в сердце, которые отдают в лопатку, чаще всего связаны с заболеванием этого органа и в ряде случаев требуют безотлагательной помощи.
2. Острые, жгучие боли за грудиной, отсутствие реакции на лекарства, а также чувство страха и паники — характерные признаки инфаркта.
3. Если боль, наступившая в результате сильного волнения или интенсивной физической нагрузки, которая приходит сама через 2–5 минут — это стенокардия.
4. Ноющие, тупые и периодически повторяющиеся неприятные ощущения, связанные с положением тела — характерны для заболеваний позвоночника.