Что такое токсическая кардиомиопатия?

Ни для кого не секрет, что в последнее время заболевания сердечно-сосудистой системы выходят на первые позиции по распространению. Тысячи ученых по всему миру ежедневно трудятся, придумывая новые методы лечения болезней связанных с поражением сердца и сосудов. Ведь сердце – это главный “моторный отсек” нашего организма, потому и все вопросы, связанные с заболеваниями, являются довольно актуальными.

Больше трети всех видов сердечных болезней составляют кардиомиопатии разного генеза. Ежегодно, более 30% всех больных умирают от несвоевременно диагностированной болезни. В целом этот ряд заболеваний являет собой первичные поражения сердечной мышцы, характеризующиеся патологическим изменением мышечной ткани сердца. Среди них особого внимания заслуживает кардиомиопатия токсическая.

Что это за болезнь?

Токсическая кардиомиопатия – это заболевание, которое проявляется воспалительным процессом мышечной ткани сердца, без влияния патологии коронарного кровоснабжения или работы клапанного аппарата. Судя по названию, несложно догадаться, что главным патогенетическим фактором развития заболевания является воздействие токсичных веществ. Но на самом деле, классификация причин возникновения болезни более обширная.

Первичные причины включают в себя:

• врожденные, когда нарушается нормальная закладка тканей сердца в утробе матери;
• приобретенные факторы, когда другое заболевание сердца прогрессирует, вызывая токсическую кардиомиопатию.

Среди вторичных причин возникновения, стоит выделить следующие:

1. Поражение сердечной мышцы инфекционного характера.
2. Воздействие токсических веществ – злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков. Также, можно отравиться тяжелыми металлами, такими как ртуть, цинк, кадмий, свинец, никель и много других.
3. Недостаток витаминов, особенно группы В.
4. Заболевания желез внутренней секреции (гипофиз, надпочечники, щитовидная железа).
5. Отравление лекарственными средствами.

Именно потому, токсическая кардиомиопатия в МКБ 10 разбита на несколько классов, в соответствии с генезом.

Утонченность и ослабленность стенок сосудов одно из проявлений кардиомиопатии

Что происходит с сердцем в результате постоянной интоксикации?

В наше время очень распространенными и доступными являются наркотические вещества и алкоголь. Но еще хуже то, что чаще всего одно без другого – не может быть. Молодые и взрослые, женщины и мужчины, огромное количество людей предпочитают употреблять эти токсические вещества в паре. Но мало кто знает, что по своему влиянию на организм они – синергисты, то есть усиливают не только психотропный эффект, но и токсическое воздействие.

Результаты были ожидаемыми, но все же – шокирующими:

• масса сердечной мышцы практически у всех была меньше предполагаемой нормы;
• почти у половины основной группы обнаружили атеросклеротические поражения коронарных артерий, что является прямым фактором развития ишемической болезни сердца и инфаркта;
• при обследовании предсердий и желудочков, отмечалось их расширение, увеличение массы, атеросклеротические поражения стенок.

При дальнейшем микроскопическом исследовании срезов сердечных тканей было обнаружено:

• жировая инфильтрация кардиомиоцитов;
• увеличение числа атрофированных клеток;
• замещение мышечной ткани соединительной, что влечет за собой кардиосклероз.

Симптомы заболевания

Отвечая на вопрос – токсическая кардиомиопатия, что это такое – нужно знать основные симптомы заболевания. Среди них стоит выделить:

1. Загрудинная боль, которая может локализоваться как в проекции сердца, так и по всей грудной клетке.
2. Одышка. Очень частый и важный признак сердечной патологии является именно инспираторная одышка. То есть, когда человеку сложно вдохнуть, но легко выдохнуть.
3. Аритмия или другие нарушения сердечного ритма.
4. Головокружение, которое не связано с другими причинами.
5. Частое повышение артериального давления, как следствие неправильной работы сердца и плохого состояния сосудов.
6. Отечность. Чаще всего отекают именно конечности.
7. Повышение температуры тела на фоне остальных симптомов может говорить об инфекционном сопровождении токсической кардиомиопатии.

Будьте бдительны: если боль за грудиной продолжается несколько дней подряд и имеет ноющий характер – это прямой повод обратится к врачу.

Лечение токсической кардиомиопатии

1. Необходимо устранить фактор, наносящий вред здоровью (прекратить прием токсических веществ).
2. Начальные стадии кардиомиопатии лечатся медикаментозно. В первую очередь, доктора рекомендуют принимать препараты группы В-адреноблокаторов (атенолол, бисопролол).
3. Важно принимать антикоагулянты в целях профилактики тромбоэмболий.
4. Если не удается добиться положительных результатов В-адреноблокаторами, медики утверждают, что стоит перейти на более серьезные препараты, например, на Верапамил. Он является блокатором кальциевых каналов, что в свою очередь уменьшает сократительную активность миокарда, убирает нагрузку и способствует повышению его функциональной активности.
5. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, когда эффекта от медикаментозной терапии нет. Пациенту может быть имплантирован водитель ритма.

Препараты группы В-адреноблокаторов

Прогноз, продолжительность жизни

Токсическая кардиомиопатия – опасное заболевание, которое ежегодно забирает тысячи человеческих жизней. Тем не менее общий прогноз считается благоприятным. Ученые доказывают, что пациенты, своевременно получившие диагноз и адекватную медикаментозную терапию, доживают до глубокой старости. Конечно же, продолжительность жизни будет зависеть не только от соблюдения врачебных рекомендаций, но и от многих других факторов, включая активный ритм жизни и отказ от плохих привычек.

Но если болезнь была диагностирована поздно, или пациент не получил нужной терапии – прогноз может быть самым неблагоприятным. К счастью, сегодняшний уровень медицины довольно высок, и в каждой стране активно практикует внедрение искусственных водителей ритма, которые не позволят сердцу самостоятельно остановиться. Такой метод лечения дает пациенту надежду на продолжительную жизнь.

Возможные осложнения токсической кардиомиопатии

Если не обращать внимание на перебои в работе сердца и не принять нужных мер, могут развиться осложнения, большинство из которых необратимы и смертельны. К основным стоит отнести:

• стеноз или недостаточность клапанного аппарата;
• отечность конечностей;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• нарушение проводимости и сократительной функции сердца;
• отек легких, как следствие гипертензии в малом круге кровообращения;
• острая сердечная недостаточность, которая может привести к внезапной остановке сердца.

Полезное видео

Кардиомиопатия – причины болезни и группы риска. Смотрите в этом видео:

Заключение

1. Токсическая кардиомиопатия – очень тяжелое и распространенное заболевание, которое характерно для всех возрастных групп людей.
2. Главными причинами заболевания являются алкоголь, наркотические вещества и любые другие токсины.
3. Несмотря на опасность для жизни, токсическая кардиомиопатия лечится и имеет благоприятный исход в большинстве случаев.
4. Чтобы избежать дальнейших осложнений, следует вовремя обратиться к врачу и незамедлительно начать поддерживающую терапию.