Что значит, если артериальное давление 120 на 100 мм рт.ст., и что делать в этом случае?

Гипертоники «со стажем», как правило, приспособлены жить с высокими показателями артериального давления (АД) и обычно хорошо осведомлены о том, что нужно принимать для поддержания оптимальных для себя значений АД.

Знают они и то, чего им не следует делать, чтобы не спровоцировать резкого скачка давления вверх. А самые дисциплинированные каждое утро измеряют свое давление и записывают показания в дневник, прежде чем выпить свои гипотензивные таблетки.

Если при гипертонии 2–3 степени удается таким способом удержать АД на уровне 140/150 на 90/100 мм рт. ст., значит, это относительно стабильное течение гипертензии. Но если однажды у гипертоника вдруг обнаруживается давление 120 на 100, что это значит, говорит ли такой обвал систолического показателя о победе над гипертонией или это новый виток патологии, таящий в себе неизведанные опасности?

Что значит давление 120 на 100 мм рт. ст.?

Чтобы разобраться, оптимальны ли такие показатели для человека, привыкшего к повышенному АД, рассмотрим давление 120 на 100 по каждому значению отдельно.

1. Систолический показатель 120 мм рт. ст. для пациента, страдающего гипертонией, нельзя назвать нормой, поскольку его организм, в частности, кровеносная система уже приспособились функционировать при более высоких значениях, а значит, 120 мм в данном случае — давление пониженное.
2.  Диастолический показатель 100 мм рт. ст. для большинства гипертоников является вполне терпимым, хотя и повышенным относительно классической нормы.
3. Разница между систолическим и диастолическим АД (пульсовое давление) составляет 20 мм, то есть, менее 25% от систолического АД, значит, имеются серьезные нарушения в работе сосудистой системы.

Из-за чего мог возникнуть такой дисбаланс в показателях, что значит давление 120 на 100 — это вариант нормы или все-таки пониженное АД? В конкретном случае пониженным можно считать только «верхнее», систолическое давление, что говорит о недостаточности сердечного выброса (собственно, систолы).

Почему же диастолический показатель остался на повышенном уровне, а не снизился синхронно с верхним АД? Высокий уровень диастолического давления говорит о повышенной сопротивляемости периферических сосудов кровеносного русла, а значит, о сужении капилляров. Причина этого состояния может заключаться в обыкновенной «забитости» мелких сосудов холестерином.

Почему высокий пульс?

Повышенный пульс принято считать атрибутом артериальной гипертензии, но и при давлении 120 на 100 пульс 100 и даже 120 ударов в минуту — не редкость, а, скорее, правило. Повышенное сердцебиение объясняется попыткой сердца компенсировать недостаточность объема сердечного выброса.

Если компенсаторный ответ в виде ускоренного сердцебиения наблюдается при давлении 120 на 100 (пульс 120), значит, организм стремится предотвратить сосудистую или мозговую катастрофу. Но несмотря на старания сердечно-сосудистой системы восстановить нормальное кровообращение за счет увеличения частоты сердечных сокращений, такое состояние нельзя назвать безобидным.

В чем опасность?

Чем опасно для гипертоников заметное снижение АД, разве гипотензивная терапия не ставит своей целью снижение АД?

1. Резкое падение АД у гипертоников — яркий признак ухудшения перфузии, то есть, мозгового кровообращения, а значит, пошел процесс ишемизации головного мозга, из-за чего повышается риск развития ишемического инсульта.
2. Существует и кардиологическая опасность при давлении 120 на 100. Что это за опасность, становится понятно, когда пульс повышается до 100 или 120 ударов в минуту. Это значит, что сердце начинает в усиленном режиме прокачивать кровь, из-за чего сердечная мышца претерпевает дополнительные нагрузки и быстрее истощается. Риск развития инфаркта при этом повышается в несколько раз.
3. В любом случае давление 120 на 100 свидетельствует о потере организмом способности компенсировать силы, направленные на усиленное кровообращение, а значит,— о снижении тонуса сосудов.
4. Ухудшение тонуса сосудов часто становится причиной ортостатической гипотензии — резкого падения АД при смене положения тела (из лежачего в сидячее или стоячее), способного привести к обмороку.

Причиной существенного снижения АД может быть уменьшение ОЦК (объема циркулирующей крови) за счет внутренних кровотечений, например, при язвенных или онкологических заболеваниях. Значит, оставлять без внимания давление 120 на 100 нельзя. Что делать при таких значениях АД — следует консультироваться с терапевтом или кардиологом.

Первые признаки инсульта

Что делать немедленно?

Если визит к врачу в ближайшее время невозможен, а у человека высокий пульс и давление 120 на 100, что делать немедленно для оказания первой помощи?

С этой целью пациенту следует:

• обеспечить покой;
• освободить его от тесной одежды;
• предоставить доступ свежего воздуха;
• можно обтереть лицо и грудь пациента прохладным влажным полотенцем.

Сложность ситуации заключается в том, что при пониженном (для гипертоника) систолическом давлении диастолическое АД и пульс остаются высокими. А значит, любые препараты, содержащие кофеина бензоат, только усугубят ситуацию, если будут использованы в качестве «симптоматической терапии» — например, для устранения головной боли. В таком случае, что делать, если давление 120 на 100, и человек явно нуждается в помощи?

Какие лекарства могут помочь?

Если неизвестно, по каким причинам упало давление до 120 на 100 и что это значит, какие бы лекарства, названия которых даже хорошо знакомы гипертонику, не принимались, они не могут решить проблемы надвигающейся сердечной или мозговой катастрофы. Здесь необходима существенная коррекция получаемого пациентом лечения, а значит, помощь лечащего врача. Единственное, чем можно срочно помочь пациенту в случае плохого самочувствия — дать ему любое седативное средство:

• Валокордин;
• Корвалол;
• настойку пустырника или валерианы.

Само собой, человека в таком состоянии необходимо оградить от любых ненужных эмоций и переживаний, а значит, постараться его успокоить, пообещать, что приедет врач и обязательно поможет.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, как правильно измерять артериальное давление:

Заключение

1. Если у гипертоника упало артериальное давление до 120 на 100 мм рт. ст., значит, в его организме развилась недостаточность сердечного выброса при повышенном сопротивлении периферических сосудов.
2. Высокий пульс при таком АД — это компенсаторный ответ организма на уменьшение объема сердечного выброса и попытка сердца предотвратить ишемию головного мозга или миокарда.
3. При плохом самочувствии пациента с таким АД (особенно если пульс достигает 120 ударов в минуту) необходимо вызывать скорую помощь.