Применение таблеток Вамлосет по инструкции, обзор отзывов, сравнение с аналогами

Пациентам с артериальной гипертонией, в лечении которых целесообразно применение комбинированной терапии, подойдут противогипертонические лекарственные средства (ЛС) с несколькими действующими веществами в составе. Одним из представителей таких ЛС является медикамент Вамлосет.

Инструкция по применению сообщает о двух его активных компонентах — амлодипин и валсартан (блокатор «медленных» кальциевых каналов и ингибитор ангиотензина II), проявляющих гипотензивное действие и отличающихся высокой терапевтической эффективностью.

Состав и описание препарата

Таблетки Вамлосет выпускаются в нескольких вариантах дозировок действующих веществ — амлодипина и валсартана. Все они описаны одной инструкцией по применению.

5 мг + 80 мг

Дозировку действующих веществ в таблетках Вамлосет 5 + 80 инструкция по применению указывает в следующей последовательности — амлодипина безилат+валсартан А в многокомпонентной гранулированной субстанции.

Лекарство с этой дозировкой представлено круглыми коричнево-желтыми (иногда — с вкраплениями) выпуклыми пилюлями в желатиновой оболочке. Дополнительные компоненты входят как в состав ядра, так и оболочки и представлены магния стеаратом, маннитолом, коллоидным диоксидом кремния, красителями.

5 мг + 160 мг

Удвоенная доза валсартана включена в медпрепарат Вамлосет 5 + 160. Инструкция по применению описывает его как пилюли овальной формы, выпуклые и покрытые пленкой. Цвет лекарства выдержан в тех же теплых коричнево-желтых тонах, допускаются вкрапления. Состав вспомогательных ингредиентов не отличается от таблеток с дозировкой 5 +80.

5 мг + 320 мг

В оранжево-коричневых пилюлях капсульной формы Вамлосет 5 +320 указана четырехкратная (80×4 =320 мг) доза валсартана и 5-миллиграммовая доза амлодипина.

10 мг + 160 мг

В овальных коричнево-желтых таблетках Вамлосет 10 + 160 инструкция по применению отмечает двукратно увеличенную дозу амлодипина (10 мг) и двойную дозу валсартана. Составом дополнительных ингредиентов эти пилюли от других почти не отличаются.

10 мг + 320 мг

Коричнево-желтые таблетки-капсулы Вамлосет в составе 10 +320 содержат двойную дозу амлодипина (10 мг) и 320 мг валсартана. Эта комбинация действующих веществ представляет собой максимальную суточную дозу препарата.

От чего эти таблетки?

Медпрепарат Вамлосет инструкция называет гипотензивным комбинированным средством, что означает противогипертоническое действие препарата.

Это свойство обеспечивается двумя активными веществами со взаимодополняющими механизмами регуляции АД:

1. Амлодипин способствует расширению сосудов, уменьшает сопротивление артерий почек, повышает скорость клубочковой фильтрации, однако уровень катехоламинов в крови и сердечный ритм заметных изменений при этом не претерпевают.
2. Валсартан проявляет все свойства избирательных блокаторов ангиотензина II — селективно ингибирует рецепторы АТ1, ответственные за гипертензивные эффекты фермента. Однако он не блокирует АПФ, разрушающий брадикинин, из-за чего при его приеме возникновение такого побочного эффекта как сухой кашель становится маловероятным.

Показания

Чтобы в инструкции по применению прочитать, от чего таблетки Вамлосет, следует найти раздел «Показания», где указаны патологии, при которых рекомендуется прием этого лекарства. Правда, в показаниях к применению препарата Вамлосет указана лишь одна патология — артериальная гипертензия.

Инструкция по применению

Что еще может рассказать о таблетках Вамлосет инструкция по применению? Важнейшая информация о любом лекарстве — дозировки и особенности употребления, что во многих случаях имеет решающее влияние на результат терапии.

Как принимать?

Согласно инструкции по применению препарат Вамлосет следует пить 1 раз в день, запивая водой, по 1 таблетке. Ее не нужно разжевывать, размельчать, рассасывать.

Дозировки

Вопрос дозировки Вамлосета достаточно деликатный, учитывая разнообразие комбинаций действующих веществ в таблетке. Поэтому подбор эффективной терапевтической дозы может занять не одну неделю.

Некоторые пациенты воспринимают такое «титрирование» как признак некомпетентности врача, не способного сходу определить, какой должна быть точная доза Вамлосета. Но давайте не будем выглядеть необразованными и, если врач сказал — методом подбора, будем подбирать постепенно. В конце концов, пациент, как никто другой, заинтересован в эффективности лечения при минимальных побочных эффектах. А именно эту цель и преследует постепенный подбор дозы.

1. В качестве стартовой суточной дозы инструкция по применению называет комбинацию действующих веществ в таблетке Вамлосет 5 + 80. Отзывы о препарате подтверждают, что все пациенты начинает его прием именно с этой дозы.
2. Увеличивать дозу по любому из компонентов лекарства Вамлосет допускается только спустя 7–14 дней от начала приема.
3. Максимальное суточное количество амлодипина — 10 мг, валсартана — 320 мг. Таким образом, таблетки 10 +160, 10 +320 и 5 +320 содержат максимально допустимую суточную дозировку компонентов Вамлосета.

Особые указания

Представленные в инструкции по применению особые указания по использованию Вамлосета, как лекарства от давления, касаются нескольких состояний:

• стеноза митрального и аортального клапанов — необходимы осторожность и врачебный контроль во время приема;
• ХСН (высокий риск сердечных катастроф, особенно при тяжелом течении) и перенесенного инфаркта миокарда — необходима оценка деятельности почек ввиду ее зависимости от работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), терапия может спровоцировать острую почечную недостаточность с наихудшим исходом;
• ангионевротического отека — при наличии такового в анамнезе лучше отказаться от употребления, при появлении же вследствие терапии Вамлосетом — немедленно прекратить употребление таблеток;
• первичного гиперальдостеронизма — пораженная РААС является препятствием для терапии антагонистами ангиотензина II (валсартаном);
• почечной дисфункции — корректировать дозы у таких пациентов нет необходимости, но требуется контроль уровня креатинина и калия в плазме;
• нарушения печеночной функции — принимать с осторожностью, особенно при обструктивных патологиях желчных путей;
• стеноза почечных сосудов — рекомендовано употребление с осторожностью;
• гиперкалиемии — необходим регулярный контроль количества ионов K в плазме у пациентов, лечащихся препаратами, повышающими уровень калия (БАДами, препаратами K, калийсберегающими мочегонными средствами);
• гипонатриемии или гиповолемии (сниженного объема циркулирующей по системе крови) — во избежание значительного падения АД рекомендуется восстановить ОЦК и уровень натрия в крови перед началом терапии.

Инструкция по применению рекомендует во всех перечисленных случаях обеспечить медицинский контроль, особенно на начальном этапе лечения таблетками от давления Вамлосет. Экстренная помощь при резком падении АД вследствие употребления медпрепарата:

• пациента укладывают горизонтально, ноги приподняты;
• если необходимо, вводят инфузию 0,9%-ного раствора NaCl внутривенно;

После восстановления гемодинамических показателей возможно продолжение терапии Вамлосетом.

Основные опасности гипертонии

Побочные действия

Нежелательные эффекты, возникающие вследствие употребления комбинированного препарата, каким является Вамлосет, или побочные действия в инструкции по применению даны по действующим компонентам в отдельности. Они охватывают разные системы организма и разнятся по частоте проявлений.

Таблица. Проявление побочных эффектов ЛС Вамлосет.

Инструкция по применению указывает, что параллельное применение Вамлосета с другими медикаментами, проявляющими гипотензивный эффект, может спровоцировать значительное падение АД.

Как влияет на потенцию?

Кардиологи нередко сталкиваются с таким явлением, как негативное отношение пациентов мужского пола к гипотензивной терапии, если на ее фоне обнаруживается хотя бы незначительное снижение потенции.

Вплоть до того, что больные прекращают прием гипотензивных средств. Поэтому необходимо затронуть и такой вопрос — как влияют на потенцию таблетки Вамлосет. И разобраться с этим также поможет инструкция по применению.

Ухудшение эректильной функции указано в разделе «Побочные действия» как нечасто проявляющийся нежелательный эффект. То есть вероятность того, что потенция будет нарушена, невысока. Чтобы развеять сомнения относительно влияния Вамлосета на потенцию, приведем данные исследования, проводимого в течение 2 месяцев с мужчинами в возрасте от 38 до 55 лет.

1. Исследуемым была назначена гипотензивная терапия разными фармгруппами лекарств: блокаторами кальциевых каналов (БМКК) и блокаторами бета-адренорецепторов.
2. По истечении времени исследования врачи пришли к заключению, что статистически значимого влияния на потенцию гипотензивные медпрепараты не оказали.
3. На снижение потенции у исследуемых влиял такой фактор, как сопутствующее наличие ИБС.

Из всего этого можно сделать вывод, что, если артериальная гипертензия у мужчины не осложнена ИБС, он может без опасений принимать Вамлосет. Отзывы об этом препарате, как правило, положительные.

Отзывы тех, кто принимал лекарство

Ни рекомендации лечащего врача, ни инструкция по применению не могут дать столь исчерпывающей информации о медикаменте, которую могут дать о таблетках Вамлосет отзывы тех, кто принимал это лекарство. И нужно признать, что отзывы пациентов о Вамлосете несколько отличаются от отзывов медицинских специалистов.

1. Почти каждый пациент, написавший о медикаменте Вамлосет отзывы, оценивает этот медпрепарат неоднозначно. Например, сообщают о том, что он очень хорошо «держит давление» на рабочем уровне и вполне устраивает по цене. Но тут же указывают на то, что после его трехмесячного приема стали появляться отеки по всему телу и на ногах.
2. Еще один пациент называет препарат «очень хорошим» (отзывы к Вамлосету 10 + 160). Но следом добавляет, что «из-за него стало сводить ноги», кроме того, начались проблемы со зрением.
3. Пациентка в возрасте отметила, что заменила Вальсакор таблетками Вамлосет. Отзывы пишет положительные, но «часто болит голова», а давление у женщины падает до 97 на 67 мм рт. ст. Очевидно, дозировка препарата подобрана неправильно.
4. Другой пациент отметил, что раньше принимал Ко-Эксфорж (довольно дорогой препарат), затем по совету врача перешел на Вамлосет, подобрал вместе с врачом нужную дозировку и чувствует себя в полной безопасности. К этому отзыву присоединяется еще один, подтверждающий удачность такого выбора, как таблетки Вамлосет, эффективные и недорогие.

Из проанализированных отзывов только один демонстрирует полное отрицание терапевтических качеств лекарства, называя его «желтым мелом». Столь нелестный отзыв получили таблетки подмосковного производства, на что респондент обращает особое внимание, считая, что импортные (словенские) таблетки были по-настоящему действенными.

Аналоги

Сегодня можно найти следующие аналоги Вамлосета:

• таблетки Амлодипин + Валсартан, выпускаемые в РФ, в дозировках 5 +80, 5 +160 и 10 +160 мг;
• Нарунел, производимые в РФ, Польше и Венгрии, дозировкой 5 +80, 5 +160 и 10 +160 мг;
• Эксфотанз, выпускаемые в РФ, дозировкой 5 +80, 5 +160 и 10 +160 мг;
• Эксфорж, таблетки швейцарского производства, выпускаемые в дозировках 5 +80, 5 +160 и 10 +160 мг. Это наиболее дорогостоящий вариант аналогов Вамлосета.

Отсюда следует, что если имеется необходимость заменить Вамлосет 5 + 80, аналоги можно выбрать из любых перечисленных выше заменителей.

Что лучше, Эксфорж или Вамлосет?

Иногда врачам приходится давать сравнительные характеристики препаратов, являющихся взаимозаменяемыми. Например, препараты Эксфорж или Вамлосет — что лучше поддерживает АД в стабильном состоянии?

Как рассудить эти противоположные мнения? Только опытным путем, проверив действие обоих препаратов на собственном здоровье. Разумеется, под контролем врача.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о профилактике гипертонической болезни:

Заключение

1. Инструкция по применению называет Вамлосет комбинированным гипотензивным препаратом с двумя взаимодополняющими компонентами.
2. Вамлосет назначается от гипертонической болезни в качестве пролонгированного терапевтического средства.
3. Препарат получает хорошие отзывы от больных и при наличии к тому показаний достаточно часто назначается врачами.