Преимущества лечения гипертонии препаратом Трипликсам: инструкция, отзывы пациентов, возможные аналоги

таблетки Трипликсам

Препарат Трипликсам относится к антигипертензивным средствам для перорального приема при артериальной гипертензии.

Назначается лекарство пациентам, которым требуется продолжительная терапия такими веществами, как индапамид (indapamidum, диуретик), периндоприл (perindoprilum, действует за счет активного метаболита) и амлодипин (amlodipinum, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие).

Отпускается Трипликсам в аптеках по рецепту врача в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Состав препарата Трипликсам

Трипликсам можно приобрести в разной дозировке:

  • 5 мг (amlodipinum) /0,625 мг (indapamidum) /2,5 мг (perindoprilum);
  • 5 мг/1,25 мг/5 мг;
  • 5 мг/ 2,5 мг/ 10 мг;
  • 10 мг/1,25 мг/5 мг;
  • 10 мг/2,5 мг/10 мг.

2,5 г индапамида является максимально допустимой дозой этого вещества, поэтому препарата Триплексам в виде 10 мг / 5 мг / 10 мг не существует.

Дополнительные компоненты:

  • магния стеарат;
  • кальция карбонат;
  • целлюлоза;
  • крахмал;
  • кремния диоксид.

Механизм действия

измерение давленияТрипликсам представляет собой комбинированное средство на основе трех компонентов, влияющих на показатели артериального давления. Периндоприл — ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), амлодипин ингибирует кальциевые протоки, индапамид — имеет диуретическое свойство.

Амлодипин

Амлодипин относится веществам, блокирующим поток ионов кальция в сосудах и гладких мышцах. Является антагонистом кальция и блокатором кальциевых каналов.

После перорального употребления таблеток Трипликсам всасывание компонентов происходит в ЖКТ. Максимальная концентрация наблюдается через 12 часов. Биодоступность — 64–80%. Метаболизируются вещества в печени. Пища замедляет всасывание периндоприла и его трансформацию в периндоприлат, поэтому лекарство необходимо принимать до еды.

Индапамид

Влияет на выведение почками хлора и натрия, ускоряя этот процесс. Действие схоже с тиазидными диуретиками. В меньшей мере ускоряет экскрецию кальция и магния. Такой механизм обеспечивает его действие, направленное на нормализацию АД путем его снижения.

Абсорбируется в ЖКТ. Максимальная концентрация наблюдается через час с момента приема лекарства Трипликсам. Связывается с белками плазмы крови на 80%. При последующем приеме аккумуляции не происходит. Выводится вещество с мочой (70%) и калом (15–22%).

Периндоприл

Периндоприл в составе Трипликсам ингибирует АПФ, следствиями чего будут:

  • угнетение выработки альдостерона;
  • активация ренина;
  • уменьшение ОПСС.

Действие периндоприла основано на метаболите периндоприлат. Он уменьшает сердечную активность за счет влияния на вены и снижения нагрузки на миокард.

Проведенные исследования показали, что периндоприл, как компонент Трипликсам, при недостаточности сердца уменьшает наполнение (давление) желудочков и усиливает местное кровообращение в мышечной ткани. У больных с недостаточностью сердца было отмечено повышение толерантности к физической нагрузке.

Длительный прием вещества не приводит к задержке в организме солей и воды. Действие периндоприла не провоцирует возникновения рефлекторной тахикардии. Это действующее вещество снижает АД любой степени тяжести: легкой, средней и тяжелой.

Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 3–7 часов с момента однократного приема лекарства с сохранением эффекта на сутки и более.

В течение 4 недель регулярного приема средства на основе периндоприла происходит стабильное снижение (нормализация) АД. Прекращению лечения препаратом Трипликсам синдром отмены не сопутствует.

гипертензия

Артериальная гипертензия является фактором риска развития инсульта

Показания

Трипликсам назначается в комплексной терапии больным с повышенным артериальным давлением, которым показан прием периндоприла, индапамида и амлодипина в точной дозировке и сочетании.

Дозировка комбинации Трипликсам подбирается индивидуально и может меняться в процессе лечения.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Трипликсам назначается по 1 таблетке в день однократно, рекомендовано утром натощак. Дозировка препарата будет зависеть от приема других антигипертензивных средств и состояния больного.

Как принимать таблетки?

Трипликсам назначается перорально (внутрь, всасывание происходит в ЖКТ) при артериальной гипертензии. Начинается терапия с приема 1 таблетки раз в сутки. В дальнейшем лечащий врач подбирает индивидуальную схему лечения: дозировку, кратность и длительность.

Пить Трипликсам желательно утром на голодный желудок, запивая небольшим количеством чистой воды.

Дозировка

прием таблеткиНачальная дозировка назначается лечащим врачом, зависимо от степени тяжести гипертензии. Максимальная доза Трипликсам — 10 мг / 2,5 мг / 10 мг в сутки.

Дозировка для пациентов из разных групп риска:

  • при нарушениях со стороны работы почек — не назначается Трипликсам 10 мг/2,5 мг/5 мг и 10 мг/2,5 мг/10 мг;
  • после 60 лет — допускается назначение препарата низкой концентрации с учетом функциональной способности почек (Трипликсам в дозировках 5 мг / 2, 5 мг / 10 мг; 10 мг / 1,25 мг / 5 мг; 10 мг / 2,5 мг / 10 мг при патологиях печени имеет противопоказания);
  • при патологиях со стороны гепатобилиарной системы — противопоказан прием при тяжелых дисфункциях, при легком нарушении назначается с осторожностью в малой концентрации.
Случаев передозировки препаратом не зарегистрировано. При ухудшении самочувствия после приема лекарства или в случае развития побочных реакций следует сообщить об этом лечащему врачу для коррекции схемы лечения. Первая помощь — промывание желудка, прием сорбентов (активированный уголь).

Возможные побочные реакции применения Трипликсам:

  • частые — головокружение, гипотензия, мышечный спазм, кашель, головная боль, кожный зуд, усталость, одышка, сыпь, снижение зрения, диспепсия;
  • редкие — гиперкалиемия, бессонница, частые смены настроения, депрессивное состояние, обморок;
  • крайне редкие — стенокардия, эозинофильная пневмония, звон в ушах, желтуха, панкреатит, гиперплазия десен, парестезия, дисфункции почек и печени.

Нечастые нежелательные реакции на отдельные компоненты в составе Трипликсам:

  • амлодипин — ринит, анорексия, парестезия, нарушение вкуса и обоняния, тремор, обморок, депрессия, бессонница, атаксия, мигрень, конъюнктивит, болезненность в глазах, сильное сердцебиение, васкулит, ортостатическая гипотензия, покраснение лица, инфаркт на фоне резкого снижения АД;
  • индапамид — агранулоцитоз, тромбоцитопения, гиперкальциемия, брадикардия и фибрилляция предсердий, артериальная гипотензия, рвота, тошнота, панкреатит;
  • периндоприл — эозинофилия, гипогликемия, гипонатриемия, извращение вкуса и нарушение обоняния, головокружение, сонливость, постоянная усталость, апатическое состояние, нарушение зрения, артериальная гипотензия, болезненность в животе, задержка каловых масс в толстом кишечнике, диспепсические явления в виде изжоги, икоты и отрыжки, рвота, сухость слизистой оболочки рта, кожный худ и высыпания, повышенное потоотделение, эритема, эректильная дисфункция, лихорадка, почечная недостаточность, астения.

Особые указания

тахикардияСогласно известным данным, превышение назначенной дозировки приводит к возникновению рефлекторной тахикардии. Известны случае выраженного снижения артериального давления с летальным исходом.

Сильная гипотензия вследствие приема лекарства Трипликсам требует неотложной помощи, которая заключается в стимуляции сердечной деятельности и мониторинга объема выделения мочи и циркулирующей крови.

Во время беременности Трипликсам категорически противопоказан. Во втором и третьем триместре вынашивания плода употребление ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента становится причиной неонатального отравления. Если женщина по ошибке или незнанию принимала Трипликсам, ребенок должен пройти тщательное обследование для оценки состояния почек и головного мозга. В период грудного кормления антигипертензивное средство также противопоказано. О применении периндоприла во время лактации нет данных, что также касается амлодипина и индапамида.

Детям Трипликсам не назначается по причине отсутствия информации о его влиянии на организм пациентов этой группы.

Особенности взаимосвязи Трипликсам с другими группами:

  • с осторожностью принимается с препаратами, которые в сочетании могут стать причиной желудочковой тахикардии — это антиаритмические и нейролептические вещества, а также Дифеманил, Спарфлоксацин, Метадон;
  • с сахароснижающими — усиливается действие последних, высок риск резкого снижения сахара в крови, что случается чаще в первые недели терапии;
  • с антидепрессантами — риск возникновения ортостатической гипотензии;
  • с нитратами — провоцирует еще большее снижение АД.

Не рекомендуется сочетание комбинации периндоприла/индапамида с литием. При сочетании Трипликсам с блокаторами рецепторов ангиотензина и алискирена увеличивает вероятность развития артериальной гипотензии, нарушения работы почек и гиперкалиемии. Когда одновременный прием является необходимостью, лечение происходит под контролем врача с частым мониторингом функции почек.

У пациентов, принимавших ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, есть риск агранулоцитоза, тромбоцитопении, нейтропении и анемии. При коллагенозе и в период терапии прокаинамидом и иммуносупрессорами периндоприл назначается с осторожностью.

В любой период лечения средством Трипликсам пациент может столкнуться с последствием в виде ангионевротического отека.

При сердечной недостаточности терапия начинается с наименьшей дозы Трипликсам, и концентрация его в крови постоянно контролируется. В случае гипертонического криза препарат заменяется аналогами, действие которых при этом состоянии хорошо изучено.

Противопоказания

сердечная недостаточностьТрипликсам имеет следующие противопоказания:

  • прохождение курса гемодиализа;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • недостаточность функции печени средней степени тяжести;
  • период вынашивание плода и грудного скармливания;
  • ангионевротический отек врожденного характера и идиопатического типа;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам в составе Трипликсам;
  • энцефалопатия почечного типа;
  • перенесенный острый инфаркт;
  • одновременное лечение Алискиреном;
  • шоковое состояние, в частности кардиогенного происхождения;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • ранний послеоперационный период;
  • одновременное назначение с диуретиками, сохраняющими концентрацию калия;
  • тяжелая форма артериальной гипотензии;
  • возраст до 18 лет и пожилые пациенты с патологиями почек.

Отзывы пациентов

Антигипертензивное средство Трипликсам широко применяется для терапии больных со стойким повышением артериального давления. Отзывы о Трипликсам неоднозначные от специалистов и самих пациентов. Преимуществами этого средства будет выпуск в 5 дозировках. Недостаток Трипликсам — несовместимость со многими лекарственными средствами, выпуск в баночке, а не блистерах и стоимость выше аналогов.

Аналоги

Аналог Трипликсам — Ко-Дальнева. Выпускается лекарство в 4-х дозировках:

  • 5 мг/0,625 мг/2 мг;
  • 5 мг/1,25 мг/4 мг;
  • 5 мг/2,5 мг/ 8 мг;
  • 10 мг/2,5 мг/ 8 мг.

Препараты, содержащие комбинацию двух веществ:

Полные аналоги Трипликсам имеют те же показания и ограничения к применению. Заменять лекарственное средство может только лечащий врач, подобрав индивидуальную дозировку с учетом приема иных средств в комплексной терапии.

Полезное видео

Полезную инофрмацию о том, как держать давление под контролем, смотрите в следующем видео:

Заключение

  1. Антигипертензивный препарат Трипликсам — комбинация 3 средств, понижающих артериальное давление. Лекарство в таблетках, выпускаемое в 5 дозировках.
  2. Показан пациентам с артериальной гипертензией для контроля АД.
  3. Принимается средство по 1 таблетке раз в день.
  4. Трипликсам эффективно снижает АД, и в отличие от аналога (Ко-Дальневы), выпускается в 5 иных дозировках основных действующих компонентов.
Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

(40 оценок, среднее: 3,93 из 5)
Загрузка...

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают:

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть